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血漿アンモニア検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月17日

血漿中のアンモニア濃度を測定する血液検査で、肝機能の評価やアンモニア代謝に影響する病態の診断に用いられます。

クイックサマリー

["{\"血漿中のアンモニア濃度を測定します\",\"肝疾患や代謝異常の診断に役立ちます\",\"検査前の絶食(一晩)が必要です\",\"正確な結果を得るため、検体は速やかに処理する必要があります\",\"異常な高値は肝不全や肝性脳症を示すことがあります\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月17日編集方針

要点一覧

LOINC
109600-7
略号
Ammonia Msmt Plas
類義語
Ammonia Msmt Plas
カテゴリ
生化学
検体
plasma
容器
Lavender-top (EDTA) or Green-top (Heparin)
単位
N/A
危急値範囲
— – 200 N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
18–65 歳
検体量
5 mL
安定性
Room temperature: 4h, Refrigerated: 24h, Frozen: 7d
溶血(最大)
500
脂肪血症(最大)
1000
黄疸(最大)
500
TAT
4–24 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

血漿アンモニア検査は、血液の液体部分(血漿)に含まれるアンモニア(NH3)の量を測定します。アンモニアは、体内でタンパク質が分解されるときに生成される老廃物です。通常、肝臓がアンモニアを尿素に変換し、腎臓から排泄されます。この検査は、肝臓がどの程度機能しているか、また体内のアンモニア老廃物が適切に除去されているかを医療従事者が評価するのに役立ちます。

検査はどのように行われますか?

医療従事者が針を用いて腕の静脈から血液検体を採血します。血液は凝固を防ぐための抗凝固剤が入った専用の管に採取されます。アンモニア値は室温で放置すると上昇することがあるため、検体は氷上に置き、通常30〜60分以内に速やかに処理する必要があります。

検査の準備はどうすればよいですか?

医師から、検査前に8〜12時間の絶食(水以外は飲食しない)を指示されることがあります。また、喫煙はアンモニア値を上昇させることがあるため、検査前の喫煙は避けてください。服用中のすべての薬剤を医師に伝えてください。利尿薬、バルプロ酸、ラクツロースなどの特定の薬は検査結果に影響を与えることがあります。医師から、特定の薬を一時的に中止するよう指示される場合があります。

結果は何を意味しますか?

正常なアンモニア値は検査施設によって多少異なりますが、通常は15〜45 μmol/Lの範囲です。アンモニア高値(高アンモニア血症)は、肝疾患、肝不全、肝性脳症、ライ症候群、または特定の代謝異常を示すことがあります。低値はまれですが、特定の遺伝性疾患や特定の薬剤の使用でみられることがあります。

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

血漿アンモニア検査は、主に肝機能の評価、特に肝疾患や肝不全が疑われる患者さんに用いられます。アンモニアの蓄積が脳機能に影響し、意識混濁、振戦、重症の場合は昏睡を引き起こす肝性脳症の診断と経過観察に重要です。また、肝疾患と診断されている患者さんの経過観察や、アンモニア値を下げる治療の効果判定にも用いられます。さらに、体内でアンモニアを適切に処理できないまれな代謝異常の診断に用いられることもあります。

よくある質問

なぜ検査前に絶食する必要があるのですか?
食事、特にタンパク質の多い食品を摂ると、血中のアンモニア値が一時的に上昇することがあるため、絶食が必要です。これにより不正確な結果となる可能性があります。医師は病状を適切に評価するために、基準となるアンモニア値を測定する必要があります。
検査は痛いですか?
針を静脈に刺すときに、一瞬のチクッとした痛みや刺すような感覚を感じることがあります。これは他の一般的な血液検査と同様です。穿刺部位に軽い内出血が生じることがありますが、通常はすぐに治まります。
結果が出るまでどのくらいかかりますか?
結果は通常、検査施設にもよりますが数時間から1日以内に得られます。検体を速やかに処理する必要があるため、一部の施設では外部の検査機関に送らずに院内でこの検査を行っています。
アンモニア値が高い場合はどうなりますか?
アンモニア高値の場合は、医療従事者によるさらなる評価が必要です。治療には、食事の変更(タンパク質摂取量の減少)、血中のアンモニア除去を助ける薬(ラクツロースやリファキシミンなど)、原因への対応などが含まれることがあります。重症の場合は入院が必要となることがあります。
薬が検査結果に影響することがありますか?
はい、いくつかの薬がアンモニア値に影響を与えることがあります。これには特定の利尿薬、バルプロ酸、カルバマゼピン、塩化アンモニウムを含む薬などが含まれます。検査前には、服用しているすべての薬、サプリメント、ハーブ製品を必ず医師に伝えてください。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

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