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血漿アンモニア検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月17日

血漿中のアンモニア濃度を測定し、肝機能の評価や代謝異常の検出に役立てる血液検査です。

クイックサマリー

["{\"血漿中のアンモニア濃度を測定します\",\"肝疾患や代謝異常の診断・経過観察に役立ちます\",\"静脈から採血した血液サンプルが必要です\",\"食事、薬剤、最近の運動によって結果が影響を受けることがあります\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月17日編集方針

要点一覧

LOINC
22763-7
略号
Ammonia Plas-mCnc
類義語
Ammonia Plas-mCnc
カテゴリ
生化学
検体
plasma
容器
Lavender-top (EDTA) or Green-top (Heparin)
単位
N/A
危急値範囲
— – 200 N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
18–65 歳
検体量
5 mL
安定性
Room temperature: 4h, Refrigerated: 24h, Frozen: 7d
溶血(最大)
500
脂肪血症(最大)
1000
黄疸(最大)
500
TAT
4–24 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

血漿アンモニア検査は、血液の液体部分(血漿)に含まれるアンモニア(アンモニウムとも呼ばれます)の量を測定します。アンモニアは通常、肝臓で処理され腎臓から排出される老廃物です。肝臓がアンモニアを適切に除去できないと、血液中に蓄積し、健康上の問題を引き起こすことがあります。

なぜこの検査が必要なのですか?

肝疾患の症状(皮膚や目が黄色くなる、意識混濁、異常な眠気など)がある場合、肝疾患と診断されている場合、またはアンモニア代謝に影響する疾患の治療を受けている場合に、医師がこの検査を指示することがあります。また、肝硬変の患者さんの経過観察、原因不明の意識状態の変化の評価、遺伝性代謝異常のスクリーニングにも用いられます。

検査の準備はどうすればよいですか?

検査前は次の点に注意してください。食事はアンモニア値に影響するため、採血の8〜12時間前から絶食してください。運動はアンモニア値を上昇させるため、検査の24時間前から激しい運動を避けてください。一部の薬剤は検査結果に影響するため、服用中のすべての薬を医師に伝えてください。喫煙はアンモニア値を上昇させるため、検査前は喫煙しないでください。

検体はどのように採取しますか?

医療従事者が腕の静脈から細い針で採血します。検体は専用の容器に入れられ、検査室に送られて分析されます。採取にかかる時間は通常数分です。

結果の見方

正常なアンモニア値は検査室によって異なりますが、通常は15〜45 μmol/Lの範囲です。高値(高アンモニア血症)は、肝疾患、肝不全、特定の遺伝性代謝異常、腎不全、重度の脱水などを示すことがあります。低値はまれですが、特定の薬剤で起こることがあります。医師があなたの健康状態と病歴に基づいて結果を判断します。

リスクはありますか?

採血のリスクはごくわずかです。穿刺部位に軽い痛み、あざ、出血が生じることがあります。気分が悪くなる人もいますが、こうした症状は通常すぐに治まります。

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

血漿アンモニアの上昇は、肝硬変や急性肝不全などの肝疾患と最も関連が深いです。肝臓がアンモニアを十分に解毒できないと血液中に蓄積し、血液脳関門を通過して肝性脳症を引き起こす可能性があります。肝性脳症は意識混濁や見当識障害を特徴とし、重症の場合は昏睡に至ることがあります。

この検査は、尿素サイクル異常症など、体内でアンモニアを適切に尿素へ変換して排泄できない先天性代謝異常の診断や経過観察にも有用です。さらに、ライ症候群、特定の腎疾患、完全静脈栄養中にも上昇することがあります。

アンモニアを継続的に測定することで、疾患の進行を追跡し、肝疾患患者さんのアンモニア値を下げるために用いられるラクツロースやリファキシミンなどの治療の効果を評価するのに役立ちます。

よくある質問

アンモニア検査の前に絶食する必要はありますか?
はい、通常は検査の8〜12時間前から絶食してください。食事摂取はアンモニア値を上昇させ、結果の正確性に影響することがあります。絶食については医師の具体的な指示に従ってください。
薬剤はアンモニア値に影響しますか?
はい、特定の薬剤はアンモニア値に影響します。利尿薬、スタチン、バルプロ酸、一部の抗てんかん薬や糖尿病治療薬などが含まれます。検査前には、服用中のすべての薬剤、サプリメント、ハーブ製品を必ず医師に伝えてください。
検体が拒否され、再検査が必要になったのはなぜですか?
血液検体中のアンモニア値は、タンパク質の分解により急速に変化することがあります。検体は氷上に置き、速やかに(通常は採取後30〜60分以内に)処理する必要があります。検体の取り扱いや処理が適切でなかった場合、正確な結果を得るために再採血が必要になることがあります。
アンモニア値が高い場合はどうなりますか?
アンモニア値が高い場合は、追加の検査や治療が必要になることがあります。医師は、食事の変更(タンパク質摂取量の減少など)、体内からアンモニアを除去する薬剤、または基礎疾患の治療を勧めることがあります。具体的な治療法は、値が上昇した原因によって異なります。
結果が出るまでどのくらいかかりますか?
結果は通常24〜48時間以内に出ますが、検査室によって異なる場合があります。医師の診療所から結果の連絡があるか、次回の診察時に説明があります。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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