アンモニア検査

この検査は何ですか？

アンモニア検査は、血漿中のアンモニア（NH3）の量を測定する検査です。アンモニアは、体がタンパク質を分解するときに生じる老廃物です。通常、肝臓がアンモニアを尿素に変換し、腎臓から排泄されます。この検査は、肝臓がどの程度正しく機能しているかを医療従事者が評価し、アンモニアの異常な蓄積を引き起こす病態がないかを確認するのに役立ちます。

この検査はなぜ行われますか？

黄疸（皮膚や目の黄染）、意識の混乱、極度の疲労、腹部の腫れなどの肝疾患の症状がある場合、医師がアンモニア検査を指示することがあります。また、既知の肝疾患患者の経過観察、原因不明の昏睡の評価、尿素回路異常などの特定の遺伝性代謝疾患の診断にも用いられます。

検査の準備方法

次の重要な準備手順に従ってください。医師の指示に従い、検査前8～12時間は絶食（食事をしない）してください。喫煙はアンモニア値を著しく上昇させるため、検査前および検査中は喫煙を避けてください。検査前にはガムを噛まないでください。一部の薬は検査結果に影響することがあるため、服用中の薬をすべて医師に伝えてください。身体活動はアンモニア値を一時的に上昇させることがあるため、検査前は安静にし、激しい運動を避けてください。

検査中は何が行われますか？

医療従事者が小さな針で腕の静脈から血液を採取します。短い刺すような痛みやつまむような感覚を感じることがあります。血液はチューブに集められ、分析のために検査室へ送られます。採血の所要時間はほんの数分です。

検査結果の理解

正常なアンモニア値は検査室によって多少異なりますが、通常は15～45 μmol/L（マイクロモル・パーリットル）の範囲です。医師はあなたの全体的な健康状態や他の検査結果に基づいて結果を判断します。アンモニア値の上昇（高アンモニア血症）は、肝疾患、肝不全、肝炎、肝硬変、特定の代謝障害を示すことがあります。低値はまれですが、特定の遺伝性疾患や一部の薬の使用でみられることがあります。