アンフェタミン尿検査（SAMHSA確認法）

この検査は何ですか？

アンフェタミン尿検査（SAMHSA確認法）は、尿中にアンフェタミンおよび関連物質が存在するかどうかを検出する、非常に精度の高い検査です。SAMHSA（薬物乱用・精神衛生サービス局）は、薬物検査の基準を定める米国の連邦機関です。確認法では、ガスクロマトグラフィー質量分析法（GC-MS）や液体クロマトグラフィータンデム質量分析法（LC-MS/MS）などの高度な技術を用いて、アンフェタミン化合物を特異的に同定・定量します。

この検査はなぜ行われますか？

この検査はいくつかの理由で行われます。（1）採用前スクリーニング、抜き打ち検査、事故後検査の一環としての職場の薬物検査プログラム、（2）保護観察のモニタリングや裁判所命令による検査などの法的・法医学的目的、（3）薬物乱用治療プログラムを受けている患者の臨床的モニタリング、（4）アンフェタミン使用が疑われる場合の医学的評価、（5）刺激薬を処方されている患者が適切に使用していることを確認するためのモニタリング。

検査はどのように行われますか？

滅菌容器に尿検体を採取します。まず免疫測定法を用いてスクリーニング検査を行います。スクリーニング検査が陽性の場合、SAMHSA確認法（GC-MSまたはLC-MS/MS）を用いて結果を確認します。これらの方法は異なるアンフェタミン化合物を区別することができ、偽陽性率が非常に低い、極めて正確な方法です。確認検査では、検体中に存在するアンフェタミンの量を定量することもできます。

結果は何を意味しますか？

陰性結果は、検査時点で尿中にアンフェタミンが検出されなかったことを意味します。陽性結果は、尿中にアンフェタミンまたは関連物質が検出されたことを示します。確認法では、アンフェタミン、メタンフェタミン、MDMA（エクスタシー）などの特定の化合物を同定できます。検出可能期間は通常使用後2〜5日間ですが、用量、使用頻度、代謝、個人の生理学的特性などの要因によって異なります。

重要な注意点

一部の処方薬（Adderall、Ritalin、またはプソイドエフェドリンを含む薬剤など）、市販薬、栄養補助食品が陽性結果の原因となることがあります。服用中のすべての薬剤とサプリメントを検査機関および医療提供者に伝えることが重要です。SAMHSA確認法は特異性が非常に高く、初回スクリーニング検査のみの場合と比べて偽陽性のリスクを大幅に減らします。