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抗核抗体検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

抗核抗体検査は、自分の体の細胞を攻撃する可能性のある血液中のタンパク質を検出し、自己免疫疾患の診断を助ける検査です。

クイックサマリー

["{\"この血液検査は、健康な細胞を誤って攻撃する可能性がある抗核抗体(ANA)を調べます\",\"ループス、関節リウマチ、強皮症などの自己免疫疾患の診断に役立ちます\",\"陽性結果は抗体が見つかったことを意味しますが、特定の疾患を確定するにはさらなる検査が必要です\",\"この検査では、ラット肝組織を用いた免疫蛍光法により抗体のパターンを検出します\",\"結果は力価(強さ)とパターンとして報告され、自己免疫疾患の種類の特定に役立ちます\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC
21423-9
略号
ANA Titr Ser IF Rat Liv
類義語
ANA Titr Ser IF Rat Liv
カテゴリ
生化学
検体
serum
容器
Red-top tube (SST)
単位
N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
18–65 歳
検査方法
if-rat-liver-substrate
CPT
86038
検体量
5 mL
安定性
Room temperature: 4h, Refrigerated: 24h, Frozen: 7d
溶血(最大)
500
脂肪血症(最大)
1000
黄疸(最大)
500
TAT
4–24 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

抗核抗体(ANA)検査は、血液中に抗核抗体が存在するかどうかを調べる血液検査です。抗核抗体は本来、免疫系が体内の異物から体を守るために作り出すタンパク質ですが、一部の人では、自分自身の健康な細胞の核を誤って攻撃してしまいます。この検査では、ラット肝組織を用いた免疫蛍光法という特別な方法で、これらの抗体の有無とそのパターンを調べます。

なぜこの検査が必要なのですか?

自己免疫疾患の症状がある場合、医師はこの検査を指示することがあります。よくある症状には、関節の痛みや腫れ、筋肉痛、疲労感、発熱、皮膚の発疹(特に顔面の蝶形紅斑)、日光過敏症、脱毛、胸痛、眼や口の乾燥、手足のしびれやチクチク感などがあります。この検査は、症状が自己免疫疾患によるものかどうかを判断するのに役立ちます。

検査はどのように行われますか?

医療従事者が腕の静脈から少量の血液を採取します。採取した血液は検査室に送られ、検査技師がラットの肝細胞と混ぜ合わせます。抗核抗体が存在すると、細胞の核に結合します。特殊な蛍光色素が加えられ、検査技師が顕微鏡で光るパターンを観察します。検査では、力価(血液を何倍に薄めても陽性反応が出るか)とパターン(蛍光の形)の両方が報告されます。

検査の準備について

通常、この検査に特別な準備は必要ありません。採血前に普段どおりの食事や飲み水をとって構いません。ただし、特定の薬剤が検査結果に影響することがあるため、服用中のすべての薬、サプリメント、ハーブについて医師に伝えてください。結果に影響する可能性のある薬には、特定の血圧降下薬、抗生物質、抗けいれん薬などがあります。

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

ANA検査が陽性の場合、血液中に抗核抗体が見つかったことを示します。これは、全身性エリテマトーデス(SLE)をはじめとする多くの自己免疫疾患でみられます。SLEが最もよく関連する疾患です。ANA陽性と関連するその他の疾患には、シェーグレン症候群、強皮症、多発性筋炎、皮膚筋炎、混合性結合組織病、自己免疫性肝炎などがあります。ただし、陽性結果が必ずしも自己免疫疾患を意味するわけではなく、健康な人、特に高齢者では、病気がなくても低レベルのANAがみられることがあります。医師は、正確な診断のために、症状、身体診察、その他の検査とあわせて結果を判断します。

力価と蛍光パターンは追加の情報を与えます。高い力価(1:160以上など)は、疾患の存在を示す可能性が高くなります。パターンの違い(均質型、斑点型、核小体型、セントロメア型など)は、異なるタイプの自己免疫疾患を示唆することがあります。医師は、最も可能性の高い診断を下すために、この情報を臨床症状とあわせて判断します。

よくある質問

ANA検査が陽性だとループスということですか?
いいえ、ANA検査が陽性というだけでは、ループスやその他の特定の疾患の診断はつきません。自己免疫疾患がなくてもANA陽性となる人は多くいます。医師は、症状、身体診察の所見、追加の血液検査を考慮して、自己免疫疾患があるかどうかを判断します。ANA検査が陽性の人で最終的に自己免疫疾患と診断されるのは約10~20%にすぎません。
この検査は1日のいつでも受けられますか?
はい、ANA検査は1日のいつでも受けられます。特定の時間帯を要する一部のホルモン検査とは異なり、血液中の抗核抗体の存在は1日のうちで大きく変動することはありません。この検査では絶食は必要ありません。
ANAのさまざまなパターンは何を意味しますか?
いくつかのパターンが観察されます。均質型(びまん型)パターンはSLEや薬剤誘発性ループスと関連します。斑点型パターンはSLE、シェーグレン症候群、混合性結合組織病でみられます。核小体型パターンは強皮症でよくみられます。セントロメア型パターンはCREST症候群や原発性胆汁性肝硬変と関連します。細胞質型パターンは、別の自己免疫疾患を示す可能性があります。医師は症状とあわせてパターンを判断します。
この検査の後に他の検査が必要になりますか?
ANA検査が陽性であれば、医師は診断を確定するために追加の検査を指示することが多いです。これには、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SS-A/Ro抗体、抗SS-B/La抗体などの特異的抗体検査が含まれることがあります。また、疾患活動性を評価するために、補体(C3、C4)、赤血球沈降速度(ESR)、C反応性タンパク質(CRP)などの血液検査が行われることもあります。
薬がANA検査を陽性にすることがありますか?
はい、特定の薬がANA検査を陽性にすることがあります。これには、一部の血圧降下薬(ヒドララジン)、特定の抗生物質(ミノサイクリン、ドキシサイクリン)、抗けいれん薬(フェニトイン、カルバマゼピン)などが含まれます。薬剤誘発性ループスは、原因となった薬を中止すると通常は改善します。服用中の薬はすべて医師に伝えてください。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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