血液培養からの全ゲノムシークエンシング(WGS)による*Pseudomonas aeruginosa*のベータラクタム耐性スクリーニング
この検査では、血液培養検体に*Pseudomonas aeruginosa*(重篤な感染症を引き起こすことがある細菌の一種)が含まれているかどうか、またベータラクタム系を含む特定の抗菌薬に耐性があるかどうかを調べます。
["*Pseudomonas*属菌による血流感染症に対して、医師が最適な抗菌薬治療を選択するのに役立ちます。"]
要点一覧
- LOINC
- 105778-5
- 略号
- BLAmpC PCR
- 類義語
- Bac b-lactam res AmpC Ct Bld + NAA prb
- カテゴリ
- 生化学
- 検体
- whole-blood
- 容器
- Positive blood culture bottle (aerobic or anaerobic) - transfer aliquot to sterile cryovial or molecular transport tube
- 単位
- N/A
- 絶食
- false
- 対象集団
- 成人
- 性別
- all
- 年齢範囲
- 18–65 歳
- 検査方法
- probe-amp-tar
- CPT
- 87150, 87500
- SNOMED
- 43491000175104
- 検体量
- 1-2 mL aliquot from positive blood culture bottle
- 安定性
- Stable for 24 hours at 2-8°C; for longer storage, freeze at -70°C or below
- 溶血(最大)
- 0
- 脂肪血症(最大)
- 0
- 黄疸(最大)
- 0
- TAT
- 2–8 時間
- 検査依頼
- routine
この検査でわかること
この検査では、血液検体で培養した細菌のDNAを解析し、*Pseudomonas aeruginosa*の検出と、ベータラクタム系抗菌薬(例:ペニシリン、セフェム系)への耐性に関連する遺伝子マーカーの特定を行います。細菌のゲノム全体を調べ、耐性をもたらす可能性のある変異を探索する全ゲノムシークエンシングを用いて実施されます。
検査が行われる理由
*Pseudomonas*属菌による血流感染症(敗血症)がある場合や、感染リスクが高い場合(例:重度の熱傷、長期留置カテーテル、免疫機能の低下)に、医師がこの検査を指示することがあります。効果のない薬への不必要な曝露を避けるため、抗菌薬治療の指針として役立ちます。
検査の仕組み
血液検体を採取し、培養して細菌を増やします。細菌が同定されると(通常24〜48時間後)、そのDNAを抽出してシークエンシングを行います。その後、ベータラクタム系抗菌薬への耐性を示す可能性のある特定の遺伝子変異(変異)を調べます。
検査前の注意点
特別な準備は必要ありません。通常の検査と同様に採血を行います。すでに抗菌薬治療を受けている場合は医師にお知らせください。すでに標的治療を受けている場合、この検査が不要なことがあります。
Reference range
Negative (AmpC blaCMY, blaLAT, blaDHA, blaFOX genes not detected). Cycle threshold (Ct) values are reported qualitatively as positive or negative.N/A
No special patient preparation required. Sample is collected from a positive blood culture bottle, not directly from the patient.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
臨床的意義
略称
緑膿菌耐性スクリーニング
よくある質問
この検査は、耐性菌株を早期に特定することで、医師が効果のない抗菌薬を処方するのを防ぐのに役立ちます。地域社会における薬剤耐性のリスクを減らし、最初から適切な薬剤を使用することで治療成績を向上させます。
陰性結果の意味は? 陰性結果は、血液検体から*Pseudomonas*属菌が検出されなかったか、検出された細菌が解析した遺伝子マーカーに基づくとベータラクタム系に耐性でなかったことを意味します。ただし、他の機序で耐性が生じる可能性もあるため、追加検査が必要となる場合があります。
結果を待つ間も抗菌薬を服用できますか? すでに抗菌薬を服用中の場合は、医師が症状や検査所見に基づいて判断します。まだ抗菌薬が処方されていない場合、この検査は検出された特定の細菌と耐性プロファイルに合わせて治療を調整するのに役立ちます。
この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月16日. · 編集方針を読む