マクロライド耐性の検出：Streptococcus pneumoniae（肺炎球菌）におけるmecA遺伝子のメチル化測定

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

この検査では、*Streptococcus pneumoniae*を含む特定の細菌が、アジスロマイシンやクラリスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質に耐性を持つ可能性があるかどうかを調べます。耐性があると、これらの薬剤による感染症治療の効果に影響することがあります。

クイックサマリー

["抗生物質への耐性を調べることは、細菌感染症に対して医師が最適な治療法を選ぶのに役立ちます。"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC: 105812-2
略号: MECACt
類義語: Bac macrolide res mecA Ct Bld +
カテゴリ: 生化学
検体: whole-blood
容器: Positive blood culture bottle (aerobic or anaerobic) submitted in original culture bottle
単位: N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: 0–120 歳
検査方法: probe-amp-tar
CPT: 87641
SNOMED: 115329001
検体量: 3-10 mL positive blood culture broth transferred to sterile tube or tested directly from blood culture bottle
安定性: Test should be performed within 24 hours of blood culture positivity signal; if delay expected, refrigerate at 2-8°C for up to 24 hours
溶血（最大）: 0
脂肪血症（最大）: 0
黄疸（最大）: 0
TAT: 1–4 時間
検査依頼: routine

この検査が行われる理由

肺炎、副鼻腔炎、その他*Streptococcus pneumoniae*による感染症の症状がある場合、医師はこの検査を指示することがあります。また、マクロライド耐性が一般的に多いと知られている地域や集団などでも用いられます。

検査でわかること

この検査では、*Streptococcus pneumoniae*をマクロライド系抗生物質に耐性にさせる可能性のある遺伝子の変化（具体的には*mecA*遺伝子のメチル化）を検出します。血液やその他の体液中の検体から、分子生物学的手法を用いてこれらの遺伝子マーカーを特定します。

検体の採取と準備

血液やその他の体液（場合によっては脳脊髄液など）を採取し、検査室に送ります。検査室では、高度な技術を用いて検体中の細菌の遺伝物質（DNA）を分析します。

結果の意味

メチル化マーカーが見つかった場合、その細菌がマクロライド系に耐性を持つ可能性が示唆されます。ただし、これだけで耐性菌による感染が確定するわけではなく、正確な細菌の特定や耐性の詳細を調べるには追加の検査が必要になることがあります。

Reference range

Reported as cycle threshold (Ct) value; mecA gene detected or not detected in positive blood cultureN/A

検体: whole-blood

No special patient preparation required; specimen is collected from positive blood culture bottle flagged by continuous monitoring blood culture system

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

◆Associated findings1

略称

マクロライド耐性スクリーニング（肺炎球菌）

よくある質問

陽性結果は何を意味しますか？

陽性結果は、マクロライド系抗生物質への耐性を示唆する可能性のある遺伝子マーカーが存在することを意味します。これは耐性菌による感染を確定するものではありませんが、追加の検査や別の治療が必要になる可能性を示すものです。

結果はどのくらいでわかりますか？

結果は通常、検査室の処理時間にもよりますが、数日から1週間程度でわかります。主治医が診察の際に結果について説明します。

検査前に抗生物質を服用してもよいですか？

はい、検査前に抗生物質を服用してもかまいませんが、必ず医師に伝えてください。抗生物質は細菌培養や検査結果に影響を与えることがあるため、医師はこれまでの治療歴に応じて対応を調整する必要があるかもしれません。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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