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嫌気性菌培養検査(髄液)

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

脳脊髄液(CSF)中の嫌気性細菌を検出・同定し、脳や脊髄膜の感染症を診断するための検査です。

クイックサマリー

["{\"この検査では、重篤な脳や脊髄の感染症を引き起こす可能性のある嫌気性細菌を調べます\",\"腰椎穿刺(ルンバール穿刺)により、脊髄の周囲から液体の検体を採取します\",\"結果は、医師が感染症に適した抗生物質を選択するのに役立ちます\",\"嫌気性細菌は酸素がなくても増殖し、治療しないと重篤な感染症を引き起こすことがあります\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC
87937-9
略号
CSFAN
類義語
Bacteria CSF Anaerobe Cult
カテゴリ
生化学
検体
csf
容器
Sterile, leak-proof, screw-cap CSF collection tube or anaerobic transport vial; should be submitted in an anaerobic transport system to preserve viability of obligate anaerobes.
単位
N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
0–120 歳
検査方法
anaerobic-culture
CPT
87075
SNOMED
396685001
検体量
Minimum 1-2 mL of CSF; ideally 2-5 mL collected into separate sterile tubes (Tube 1 for chemistry, Tube 2/3 for microbiology). Larger volumes increase recovery of organisms in CNS infections.
安定性
Specimen should be transported to the laboratory immediately at room temperature (do not refrigerate, as cold may kill fragile anaerobes). Process within 1-2 hours of collection. If delay is unavoidable, store at room temperature in anaerobic transport medium for up to 24 hours.
溶血(最大)
200
TAT
72–336 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

嫌気性菌培養検査は、脳脊髄液(CSF)を分析して嫌気性細菌を検出・同定する検査です。脳脊髄液は、脳と脊髄を取り囲み保護している透明な液体です。嫌気性細菌は、酸素がなくても増殖・繁殖できる微生物です。これらの細菌はときに、髄膜炎(脳を取り囲む膜の感染症)や脳炎(脳の感染症)など、神経系の重篤な感染症を引き起こすことがあります。

この検査が必要なのはなぜですか?

激しい頭痛、首のこわばり、発熱、意識の混乱、光への過敏症など、脳や脊髄の感染症を示唆する症状がある場合、医師はこの検査を指示することがあります。標準的な細菌培養が陰性であっても、医師が細菌感染を疑っている場合には特に重要です。嫌気性細菌は酸素のない特別な増殖条件を必要とするため、通常の細菌よりも検出が難しいからです。

検体はどのように採取されますか?

検体は腰椎穿刺(一般に「脊髄穿刺」と呼ばれます)という処置で採取されます。この処置では、横向きに寝るか、前かがみになって座ります。医療従事者が腰の下部を消毒し、局所麻酔薬を注射してその部分を麻痺させます。その後、細い針を脊椎の骨の間に慎重に挿入し、少量の脳脊髄液を採取します。処置は通常約15〜30分かかります。頭痛の可能性を減らすため、処置後しばらくは横になって休むように言われることがあります。

結果はどのような意味がありますか?

脳脊髄液から嫌気性細菌が見つかった場合、脳または脊髄膜の細菌感染症であることが確認されます。これは早急な治療が必要な重篤な状態です。細菌が見つからない場合は、症状がウイルス、真菌、感染症以外の原因など、別のものによる可能性があります。医師は、これらの結果を症状、身体診察、その他の検査結果と合わせて判断し、最適な治療方針を決定します。

Reference range

No anaerobic bacteria isolated. Normal CSF is sterile; absence of anaerobic growth is the expected finding.N/A

検体: csf

No special patient preparation required. Specimen collection should be performed by a qualified healthcare professional using strict aseptic technique (e.g., lumbar puncture) to prevent contamination with skin flora. Discontinuation of antibiotics prior to culture is not recommended if clinically urgent, but should be documented if administered prior to collection.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

脳脊髄液中の嫌気性細菌を検出することは、特定の種類の細菌性髄膜炎や脳膿瘍の診断に極めて重要です。これらの感染症は生命を脅かす可能性があり、直ちに抗生物質による治療が必要です。Bacteroides属、Fusobacterium属、Clostridium属などの嫌気性細菌がよく原因となります。嫌気性菌の一部は特定の薬剤に耐性を持つため、特定の細菌を同定することで医師は最も効果的な抗生物質を選択できます。嫌気性細菌は増殖に特別な培養条件を必要とするため、最初の標準的な培養で感染の原因が特定できなかった場合に、この検査は特に有用です。

よくある質問

腰椎穿刺は痛いですか?
腰椎穿刺は局所麻酔を用いて行われるため、処置中の痛みは最小限です。針を挿入する際に、圧迫感や一瞬のチクッとした痛みを感じることがあります。処置後は軽い頭痛が起こることがありますが、通常は横になって水分を十分に摂ることで和らぎます。
結果が出るまでどのくらいかかりますか?
嫌気性菌培養は通常、完了までに2〜7日かかります。嫌気性細菌は他の細菌より増殖が遅く、同定には特別な条件が必要です。細菌が存在する場合は、同定と抗生物質感受性の検査にさらに時間がかかります。
嫌気性細菌が見つかった場合はどうなりますか?
嫌気性細菌が同定された場合、医師はこれらの微生物に効果的な特定の抗生物質を処方します。多くの場合、点滴による抗生物質治療のため入院が必要になります。治療期間は感染症の種類と重症度によって異なります。
この検査には危険性がありますか?
腰椎穿刺の主なリスクには、頭痛(約10〜30%の症例で発生)、軽度の出血、ごくまれに感染や神経損傷があります。経験豊富な医療従事者が行う場合、この処置は一般的に安全です。処置後に改善しない激しい頭痛、発熱、または異常な症状がある場合は医師に連絡してください。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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