脳脊髄液細菌抗原検出検査（ラテックス凝集法）

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

脳脊髄液中特定細菌を検出し、その種類を特定する検査で、中枢神経系の感染症（脳膜炎・脳炎）の診断に用いられる。

クイックサマリー

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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC: 75518-1
略号: CSF BACT LAT
類義語: Bacteria CSF LA
カテゴリ: 生化学
検体: csf
容器: Sterile CSF collection tubes (tube 3 or 4 typically preferred for microbiology to minimize skin contamination). Transport at room temperature or refrigerated.
単位: N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: 0–120 歳
検査方法: Latex Agglutination Test (LAT) for bacterial antigen detection
CPT: 86403
SNOMED: 395087006
検体量: Minimum 1 mL of cerebrospinal fluid; 2-3 mL preferred for optimal sensitivity
安定性: Room temperature: 2 hours; Refrigerated (2-8°C): 24 hours; Frozen (-70°C): longer storage if needed. Process as soon as possible after collection.
溶血（最大）: 200
TAT: 1–4 時間
検査依頼: routine

この検査は何ですか？

脳脊髄液中特定の細菌抗原を検出する迅速診断検査です。この検査では、抗体をコーティングしたラテックス粒子と脳脊髄液を混ぜ合わせます。目標となる細菌抗原が存在すれば、ラテックス粒子が集まって（凝集）きます。これにより陽性結果が判明します。この方法で、脳膜炎の原因となる細菌を数時間以内に特定できます。迅速な抗生物質治療が可能となります

この検査は、脳膜炎の症状（頭痛、頸部の硬直、発熱、光に対する敏感さ）が見られる場合や、中枢神経系感染症の疑いがある場合に頻繁に実施されます。脳脊髄液細胞数、グルコース、タンパク質、細菌培養検査と併用されます

Reference range

Negative (No bacterial antigens detected). Positive results indicate presence of specific bacterial antigens including Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis (Groups A, B, C, Y, W135), Haemophilus influenzae type b, Streptococcus agalactiae (Group B Strep), and Escherichia coli K1.N/A

検体: csf

No fasting required. Inform clinician of any recent antibiotic use as it may reduce antigen detection sensitivity. Lumbar puncture is performed under sterile conditions by qualified personnel.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

脳膜炎や中枢神経系感染症は緊急治療が必要な病態です。ラテックス凝集法により原因菌が迅速に特定され、広範囲の抗生物質ではなく、特定の抗生物質を選択できます。これにより治療効果が向上し、抗生物質耐性のリスクが低減されます。検出される代表的な細菌には、成人では肺炎球菌、メニンココ菌、新生児ではB群肺炎球菌が含まれます

抗生物質を投与された後でも、細菌培養検査が陰性になっていても、細菌抗原は検出可能です。陰性の結果は、細菌感染が完全に排除されるわけではありません。臨床判断が必要です

よくある質問

脳脊髄液の採取はどのように行われますか？

脳脊髄液採取は、下背部の脊椎間隙に細い針を挿入する手技です。手技は約15～30分かかります。後遺症としては、軽度の背部痛や頭痛が生じることがあります

結果はどのくらいで出ますか？

結果は通常2～6時間以内に出ます。細菌培養検査よりも速く、2～3日かかります。迅速な結果が重要です。重大な感染症の早期治療に役立ちます

陰性の結果は感染がないことを意味しますか？

必ずしもそうではありません。この検査は特定の細菌のみを検出します。細菌以外の病原体（ウイルスや真菌）は検出されません。症状や他の検査結果、臨床所見と併せて医師が判断します

この検査は痛みがありますか？

脳脊髄液採取自体は、短時間の違和感や押し込まれるような感覚があります。局所麻酔が用いられ、痛みを軽減します。後遺症としては、頭痛が生じることがありますが、休息と水分補給で改善します

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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