骨髄細菌培養
骨髄細菌培養は、骨髄の中に細菌感染があるかどうかを調べる検査です。
["{骨髄の検体を培養して細菌の有無を調べる,敗血症や骨髄炎などの重篤な細菌感染の診断を助ける,検査結果は抗菌薬の選択に役立てられる,重篤な感染が疑われる場合に通常行われる,結果の解釈は専門の医師が行う}"]
要点一覧
- LOINC
- 60258-1
- 略号
- BMRBCID
- 類義語
- Bacteria Mar Cult
- カテゴリ
- 生化学
- 検体
- serum
- 容器
- Sterile bone marrow aspirate collected in a sterile blood culture bottle (aerobic and anaerobic), sterile screw-cap transport vial, or sterile container without preservative. Sodium polyanethol sulfonate (SPS) anticoagulant tubes may be used.
- 単位
- N/A
- 絶食
- false
- 対象集団
- 成人
- 性別
- all
- 年齢範囲
- ≥ 0 歳
- 検査方法
- culture
- CPT
- 87040
- SNOMED
- 442125008
- 検体量
- 1-3 mL of bone marrow aspirate; minimum 0.5 mL for pediatric patients. When collected into blood culture bottles, follow manufacturer-specified volumes (typically 5-10 mL per bottle).
- 安定性
- Specimens should be transported to the laboratory immediately at room temperature (20-25°C). If immediate transport is not possible, specimens may be held at room temperature for up to 2 hours. Do not refrigerate, as cold may kill certain fastidious organisms. Specimens in blood culture bottles may be incubated promptly upon receipt.
- 溶血（最大）
- 500
- 脂肪血症（最大）
- 1000
- 黄疸（最大）
- 500
- TAT
- 48–336 時間
- 検査依頼
- routine
これはどのような検査ですか？
骨髄細菌培養は、骨髄の検体を採取して培養し、細菌感染の有無を調べる検査です。骨髄は体の大切な造血器官です。重篤な細菌感染、敗血症、骨髄の炎症が疑われる場合に、医師がこの検査を勧めることがあります。培養の結果から感染の原因となる特定の細菌の種類がわかり、最も効果的な抗菌薬の選択に役立ちます。
検査の流れはどのようなものですか？
医師は無菌的な環境で、専用の針を使って骨髄腔から少量の骨髄の検体を採取します。この処置は骨髄穿刺と呼ばれ、通常は腸骨（骨盤の骨）で行われます。採取した検体はすぐに検査室へ送られ、細菌が増殖しやすい培地で培養されます。検体に細菌が存在すれば、培養の過程で増殖するため検出できます。細菌によって増殖の速さが異なるため、培養には数日から1週間ほどかかることがあります。
検査前にどのような準備が必要ですか？
骨髄穿刺の前に、服用しているすべての薬、特に抗凝固薬（ワルファリン、アスピリンなど）を医師に伝えてください。これらの薬は出血のリスクを高める可能性があります。医師から、検査前に一部の薬の服用を中止するよう指示されることがあります。また、アレルギー歴、特に局所麻酔薬に対するアレルギーがないかも医師に伝えてください。検査当日は、検査部位を出しやすいように、ゆったりとした楽な服装をされることをおすすめします。骨髄穿刺は体に針を刺す検査のため、軽い不快感や痛みを伴うことがありますが、通常は局所麻酔を行ったうえで実施されます。
検査後はどのような点に注意すればよいですか？
検査が終わったら、医師が穿刺部位を押さえて出血を防ぎ、その後、無菌のドレッシング材を貼ります。検査後はしばらく（通常15〜30分程度）休息する必要があり、医師が出血やその他の合併症がないかを確認します。帰宅後24時間は、穿刺部位を乾燥させ清潔に保ち、水に濡らさないようにしてください。出血が続く、強い痛みが出る、発熱する、穿刺部位が赤く腫れるなどの異常があれば、すぐに医師に連絡してください。傷の治りに影響するため、数日間は激しい運動や重い物を持つことを避けてください。
Reference range
No growth of pathogenic bacteria. Normal/sterile bone marrow is free of cultivable bacterial organisms. Results reported as 'No growth' or identification of isolated organisms with quantitation when applicable.N/A
Informed consent is required for bone marrow aspiration procedure. No fasting required. Patient should be assessed for bleeding disorders, anticoagulant use, and allergies to local anesthetics prior to the procedure. Aseptic technique is mandatory.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
骨髄細菌培養の主な臨床的意義は、重篤な細菌感染を診断することにあります。持続する高熱、だるさ、全身の不快感などの症状があり、通常の検査では感染源が特定できない場合、骨髄培養が診断の確定に役立ちます。また、この検査は免疫力が低下している患者さん（HIV感染者、化学療法を受けている患者さんなど）にとって特に重要です。これらの患者さんは重篤な細菌感染を起こしやすいためです。培養結果は、医師が最も適切な抗菌薬を選ぶのにも役立ち、抗菌薬のむやみな使用による薬剤耐性の問題を避けることにつながります。敗血症、骨髄炎、感染性心内膜炎などの重篤な疾患の確定診断や治療方針の決定に重要な価値があります。
よくある質問
骨髄培養と血液培養の違いは何ですか？
検査結果が出るまでどのくらいかかりますか？
骨髄穿刺はとても痛いですか？
培養結果が陰性なら問題ないということですか？
この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月16日. · 編集方針を読む