心膜液培養検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

心臓の周囲の液体中の細菌を特定し、感染症を診断する検査です。

クイックサマリー

["{\"この検査は心臓の周囲の液体における細菌感染を調べます\",\"検体は心膜穿刺という手技で採取されます\",\"陽性結果は治療が必要な細菌性心膜炎を示します\",\"結果は医師が適切な抗生物質を選ぶのに役立ちます\",\"この検査は重篤な心臓感染症の診断に重要です\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC: 56715-6
略号: PERICULT
類義語: Bacteria Pcar Cult
カテゴリ: 生化学
検体: serum
容器: Sterile, leak-proof container; blood culture bottles (aerobic and anaerobic) or sterile screw-cap tube without preservatives. For anaerobic culture, specimen must be collected anaerobically.
単位: N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: 0–120 歳
検査方法: culture
CPT: 87040; 87075 (anaerobic); additional charges for identification (87077) and susceptibility (87186) if applicable
SNOMED: 301811001
検体量: 3-10 mL of pericardial fluid; minimum 1 mL for culture. Larger volumes preferred for optimal pathogen recovery.
安定性: Transport to laboratory immediately at room temperature (20-25°C). Process within 2 hours of collection. If delayed, store at room temperature; do not refrigerate as some organisms are sensitive to cold.
溶血（最大）: 500
脂肪血症（最大）: 1000
黄疸（最大）: 500
TAT: 48–168 時間
検査依頼: routine

この検査は何ですか？

心膜液培養検査は、心臓の周囲から採取した液体（心膜液と呼ばれます）を分析し、感染症を引き起こしている可能性のある細菌を検出・特定する検査室検査です。心膜は心臓を包む薄い袋で、通常は心臓がスムーズに動くのを助けるために少量の液体を含んでいます。

検体はどのように採取されますか？

心膜液は血液から得られるものではありません。心膜穿刺と呼ばれる手技で採取されます。これは医師が細い針を胸壁から心膜嚢に刺し入れて液体を抜き取るものです。この手技は通常、超音波ガイド下で局所麻酔を用いて行われます。採取された液体は検査室に送られ、細菌が増殖して特定できるよう特別な培養培地に入れられます。

なぜこの検査が必要になるのですか？

心膜炎（心膜の炎症）の症状がある場合、医師はこの検査を指示することがあります。症状には、横になったときや深く呼吸したときに悪化する胸痛、発熱、息切れ、動悸などがあります。これらの症状と感染の可能性を示す所見が組み合わさると、医師は細菌性心膜炎を疑うことがあります。これは迅速な診断と治療を必要とする重篤な状態です。

結果は何を意味しますか？

陰性結果は培養で細菌が検出されなかったことを意味し、症状がウイルス感染、自己免疫疾患、その他の細菌以外の原因によるものである可能性を示します。陽性結果は細菌が発見・特定されたことを意味し、細菌性心膜炎が確認されます。これは、特定された細菌の種類が、感染症の治療に最も効果的な抗生物質を医師が選ぶのに役立つため重要です。

Reference range

No growth of pathogenic bacteria. Normal pericardial fluid is sterile.N/A

検体: serum

No fasting required. Specimen must be collected via pericardiocentesis under aseptic conditions by a qualified physician. Inform the laboratory of current antibiotic therapy.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

細菌性心膜炎は、心膜液貯留（心臓の周囲の液体貯留）、心タンポナーデ（心臓のポンプ機能に影響を与える心臓への圧迫）、敗血症などの合併症を引き起こす可能性のある重篤な状態です。心膜液培養による早期発見は、適切な抗生物質治療を迅速に開始するために重要です。この検査は細菌感染の存在を確認するだけでなく、特定の病原体を同定し、広域抗生物質ではなく標的を絞った治療を可能にします。適切な治療がなければ、細菌性心膜炎は生命を脅かす可能性があります。

よくある質問

心膜穿刺の手技は痛いですか？

手技は局所麻酔下で行われるため、採取中に痛みを感じることはありません。圧迫感や不快感を感じることがあり、後で痛みが残ることもあります。医師が手技について詳しく説明し、リスクについて話し合います。

結果が出るまでどのくらいかかりますか？

細菌培養は通常2〜5日かかります。細菌によってはより早く増殖するものもあれば、より多くの時間を要するものもあります。細菌が検出された場合、どの抗生物質が最も効果的かを判断するために追加の検査が行われることがあります。

この検査でウイルスや真菌を検出できますか？

いいえ、この検査は細菌のみを検出するように設計されています。医師がウイルス性または真菌性心膜炎を疑う場合は、ウイルスPCRや真菌培養などの他の検査が別途指示されることがあります。

検査が陽性の場合はどうなりますか？

細菌が特定された場合、医師は見つかった特定の細菌に基づいて適切な抗生物質治療を開始します。経過観察と静脈内抗生物質投与のため、入院が必要になる可能性が高いです。治療期間は細菌の種類と反応によって異なります。

細菌性心膜炎はよくあるものですか？

細菌性心膜炎は、ウイルス性または特発性（原因不明）の心膜炎に比べて比較的まれです。しかし、直ちに医療的対応を必要とする重篤な状態です。心臓手術後、胸部感染症から、または血流を介して感染が広がることによって起こることがあります。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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