胸膜液細菌培養検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

胸膜液中から採取した液体に存在する細菌を検査し、肺周囲の感染症を診断するための検査です。

クイックサマリー

["胸膜液中の細菌を検査することで、肺周囲の感染症を特定します,医師は、どのような細菌が感染の原因であるかを特定し、適切な抗生物質治療を決定します,採取したサンプルは、胸腔鏡下手術と呼ばれる針を用いた手技で採取されます,結果は通常2～3日で出ます"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC: 618-9
略号: PLEURC
類義語: Bacteria Plr Cult
カテゴリ: 生化学
検体: fluid
容器: Sterile, leak-proof, screw-cap container or blood culture bottles specifically designed for body fluids; anaerobic transport vial if anaerobes are suspected
単位: N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: 0–120 歳
検査方法: culture
CPT: 87040
SNOMED: 442111003
検体量: 5-10 mL of pleural fluid; larger volumes (10-50 mL) preferred for recovery of mycobacteria and anaerobes; inoculate into blood culture bottles for optimal organism recovery
安定性: Room temperature: deliver to laboratory within 2 hours of collection; if delayed, refrigerate at 2-8°C and process within 24 hours. For blood culture bottles: room temperature for up to 24 hours.
溶血（最大）: 300
TAT: 48–240 時間
検査依頼: routine

この検査とは何ですか？

胸膜液細菌培養は、肺と胸壁の間の胸膜腔にある液体から採取した液体中の細菌を検出し、検査します。通常、呼吸時に滑らかに動くために、この空間には少量の液体が存在しています。しかし、過剰な液体が蓄積（胸膜液）または感染が起こると、医師は細菌が存在するかどうかを確認する必要があります。

サンプルはどのように採取されますか？

胸膜液採取手技（thoracentesis）と呼ばれる手技を用いて採取されます。医師は背中または側面の部位に消毒し、局所麻酔を注射して痛みをなくし、細い針を用いて胸膜腔から液体を吸出します。手技は15～30分程度で、針挿入時に圧力や不快感を感じることがあります。

実験室ではどうなっていますか？

実験室では、特殊な培養皿と培養器に液体サンプルを入れ、細菌が成長するようにします。技術者は数日間培養を観察し、細菌が成長した場合、さらに検査を行い、細菌を特定します。また、抗生物質の感受性試験も行い、最も効果的な抗生物質を決定します。

結果はどのように解釈されますか？

陽性の結果は、胸膜液中に細菌が存在し、細菌性感染症（肺炎、腐敗性胸膜炎、結核性胸膜炎など）を示します。報告書には、細菌の種類が記載されます。陰性の結果は、感染がないか、または標準的な培養法で検出できない細菌による感染かもしれません。医師は、症状、画像検査、その他の検査結果とともに結果を評価します。

Reference range

No growth of pathogenic bacteria (negative). Normal pleural fluid is sterile.N/A

検体: fluid

No fasting required. The procedure (thoracentesis) should be performed using strict aseptic technique to avoid contamination of the specimen.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

胸膜液細菌培養は胸膜腔の感染を診断するために重要です。細菌性、ウイルス性、または非感染性の原因による胸膜液の原因を区別します。陽性の結果は細菌性感染を確認し、適切な抗生物質治療を指導します。抗生物質感受性の結果は、医師が最も効果的な薬を選ぶのに役立ちます。特に発熱、胸痛、呼吸困難、または胸部X線で液体の蓄積が見られる患者に重要です。

よくある質問

結果を得るにはどのくらいかかりますか？

初期結果は24～48時間で得られることがありますが、細菌の特定と抗生物質感受性の結果は通常2～5日かかります。一部の細菌は成長が遅く、完全な特定には追加の時間が必要です。

陰性の結果は感染がないということですか？

必ずしもそうではありません。陰性の結果は、細菌性感染がないか、または培養法で検出しにくい細菌による感染かもしれません。医師は症状や他の検査結果を総合的に評価して最終診断を行います。

この手技は痛みがありますか？

局所麻酔を用いて痛みをなくすため、手技中は痛みを感じることは少ないです。針挿入時に圧力や不快感を感じることがあります。手技後は挿入部位に軽い痛みを感じることがあります。

陽性の結果が出た場合はどうなりますか？

細菌が特定されれば、抗生物質治療を開始します。感受性試験の結果に基づき、適切な抗生物質を選択します。感染が重症であれば、数週間にわたって治療を継続する必要があります。必要に応じて追加の検査や手技が行われます。

この検査にはリスクはありますか？

胸膜液採取手技は一般的に安全ですが、気胸（胸腔内に空気が入ります）、出血、感染、またはまれに再膨張性肺水腫などの合併症があります。これらの合併症はまれですが、手技中および手技後医師が患者を監視します

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