ライム病ボレリア抗体（IgG・IgM）ラインブロット検査

この検査は何ですか？

Borrelia afzelii、burgdorferi、gariniiのIgG・IgMパネルは、ライム病を引き起こす3種のボレリア菌に対する抗体を、ラインブロット法を用いて検出する血液検査です。これらの菌は、感染したマダニ（米国ではIxodes scapularisおよびIxodes pacificus、欧州ではIxodes ricinus）の咬傷によって媒介されます。

ラインブロットの仕組みは？

ラインブロット検査は、特異度の高い検査法です。採血後、血清（血液の液体部分）を、精製したボレリア抗原を線状に配置したテストストリップと混和します。血液中にこれらの抗原に対する特異的な抗体（IgMまたはIgG）があると、抗体がストリップに結合し、陽性を示す可視的な線が現れます。この方法は最初のスクリーニング検査よりも特異度が高く、スクリーニング検査の陽性結果が実際のライム病感染を意味するかどうかの確認に役立ちます。

IgMとIgGとはどういう意味ですか？

IgM抗体は最初に作られ、通常は感染後1〜2週間以内に出現します。IgMが陽性であれば、初期または最近の感染が示唆されます。IgG抗体はより遅く、通常4〜6週間以内に出現し、血液中に数か月から数年間残ることがあります。IgGの陽性は、感染の後期または過去の感染を示す可能性があります。医療機関では、感染の段階を判断するために、両方の結果を症状とあわせて解釈します。

検査の準備について

この血液検査に特別な準備は必要ありません。採血前に通常どおり飲食してかまいません。服用している薬があれば、必ず医療機関に伝えてください。一部の疾患や治療は免疫反応や検査結果に影響することがあります。

結果の解釈

検査結果は、各ボレリア菌種に対する抗体の種類（IgMとIgG）ごとに、陽性、陰性、判定不能で報告されます。陽性は抗体が検出されたことを示します。ただし、陽性結果が必ずしも活動性のライム病を意味するわけではなく、過去の感染を示すこともあります。陰性結果でも、最近症状がある場合は抗体がまだできていない可能性があるため、ライム病を完全に否定することはできません。医療機関では、症状、接触歴、咬傷を受けた可能性のある時期をふまえて結果を解釈します。