塩基過剰（Base Excess）

この検査は何ですか？

塩基過剰検査は、十分に酸素化された血液1リットルを正常なpH 7.4に滴定（中和）するのに必要な強酸の量を測定します。これは動脈血ガス分析におけるpH、酸素、二酸化炭素レベルなどの他の測定値から算出される計算値です。単純なpH測定とは異なり、塩基過剰は酸塩基平衡のうち代謝性（呼吸性以外）の要素を特異的に示します。

なぜこの検査が必要なのですか？

呼吸困難、意識混濁、吐き気、脱力などの酸塩基平衡異常の症状がある場合、医師はこの検査を指示することがあります。血液が酸性に傾いているのか（アシドーシス）、アルカリ性に傾いているのか（アルカローシス）、またその原因が代謝性（腎機能や薬剤など）なのか呼吸性（肺機能など）なのかを判断するのに役立ちます。この検査は救急外来や集中治療室、腎臓病や糖尿病などの慢性疾患を持つ患者さんの経過観察時によく用いられます。

検査はどのように行われますか？

医療従事者が少量の血液を採取します。通常は手首の動脈（橈骨動脈）から、場合によっては静脈から採取します。採取した検体は血液ガス分析装置で分析され、pH、酸素、二酸化炭素レベルなどの他の項目とともに塩基過剰値が算出されます。処置は短時間で終わりますが、動脈からの採血は静脈からの採血よりやや不快に感じることがあります。結果は通常、数分から1時間以内に得られます。