関節液Borrelia burgdorferi IgG抗体（免疫ブロット法）

この検査は何ですか？

この検査は、ライム病を引き起こす細菌であるBorrelia burgdorferiの45kDタンパク質に特異的に結合するIgG抗体を調べます。検査は、免疫ブロット（ウェスタンブロットとも呼ばれます）法を用いて滑液（関節液）で行われます。この検査は、ライム病が関節に広がっているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。関節への広がりは、未治療または十分に治療されなかったライム病の一般的な合併症です。

なぜこの検査が行われるのですか？

関節の腫れ、痛み、こわばり（通常は膝ですが、他の関節が侵されることもあります）など、ライム関節炎の症状がある場合、医師はこの検査を指示することがあります。この検査は通常、ライム病の初回スクリーニング検査が陽性または判定不能であり、感染が関節に広がったとの臨床的な疑いがある場合に行われます。筋骨格系に影響を及ぼす播種性ライム病の診断を確定するのに役立ちます。

検査はどのように行われますか？

医療従事者が針と注射器を用いて、患部の関節から滑液の検体を採取します（これは関節穿刺と呼ばれます）。その液体は検査室に送られ、技師が免疫ブロット法を用いてBorrelia burgdorferiの45kDタンパク質に対する特異的IgG抗体を検出します。これらの抗体が存在することは、免疫系がライム病細菌に反応したことを示します。

結果は何を意味しますか？

陽性結果（抗体検出）は、関節に影響を及ぼしたBorrelia burgdorferi感染がある、または過去にあったことを示唆します。これはライム関節炎と一致します。陰性結果は、関節液中に45kDタンパク質に対する抗体が検出されなかったことを意味します。ただし、結果は常に臨床症状、他の検査結果、マダニ咬傷の既往やライム病が多い地域への旅行歴とあわせて解釈する必要があります。