ボレリア・ブルグドルフェリ 66kD 蛋白 IgG 抗体検査（関節液）

この検査は何ですか？

ボレリア・ブルグドルフェリ 66kD IgG抗体検査は、関節液（滑液）中のボレリア・ブルグドルフェリ菌の66kD蛋白を特異的に標的とするIgG（免疫グロブリンG）抗体を検出する専門的な臨床検査です。この検査では免疫ブロット（ウェスタンブロットとも呼ばれる）法が用いられ、これは特異性が高く、個々の細菌蛋白に対する抗体を同定することができます。66kD蛋白はライム病検査で用いられる主要な抗原の一つで、これに対する抗体は通常、感染のより後期の段階で出現します。

この検査はなぜ行われますか？

この検査は主に、関節の腫れ、痛み、こわばり（通常は膝などの大きな関節にみられます）といったライム関節炎の症状がある患者さんに指示されます。関節症状がボレリア・ブルグドルフェリ感染によるものかどうかを確認するのに役立ちます。特に、初期段階のライム病検査（ELISAなど）で結果がはっきりしない場合や、感染が関節に広がっている場合に有用です。また、ライム関節炎と確定診断された患者さんの治療効果を経過観察するために用いられることもあります。

検体はどのように採取されますか？

検体は関節液（滑液）で、関節穿刺（関節液吸引）と呼ばれる処置によって採取されます。この処置では、医療従事者が細い針を患部の関節に刺して液を吸引します。不快感を最小限にするため、まず部位を消毒し、局所麻酔でしびれさせます。採取された液は検査室に送られ、免疫ブロット法を用いてボレリア・ブルグドルフェリの66kD蛋白に対する特異的IgG抗体が検出されます。

結果の見方

結果は通常、66kD蛋白に対するIgG抗体の有無について「陽性」「陰性」「判定保留」として報告されます。陽性結果は、関節液中にボレリア・ブルグドルフェリに対する抗体が存在することを示し、関節に影響を及ぼす現在または最近のライム病感染を示唆します。陰性結果でもライム病を完全に否定することはできません。感染初期にはまだ抗体ができていない場合や、この検査では検出されない別のボレリア属菌による感染の場合があるためです。医療従事者は、症状、感染の機会（曝露歴）、その他の検査結果を踏まえて総合的に判断します。