脳脊髄液中リケッチア感染抗体検査（神経リケッチア症診断用）

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

脳脊髄液中リケッチア（リケッチア病菌）に対する抗体を検査し、神経系にリケッチア病が進行しているかを診断するために用いられます。

クイックサマリー

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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC: 94475-1
略号: LYME-CSF-INT
類義語: B burgdor IgA+IgG+IgM CSF-Imp
カテゴリ: 生化学
検体: csf
容器: Sterile CSF collection tube (polypropylene), screw-cap, free of preservatives
単位: N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: 0–120 歳
検査方法: Immunoblot (Western Blot) / Enzyme Immunoassay (EIA) interpretation
CPT: 86618
SNOMED: 395121000124106
検体量: 1-2 mL of cerebrospinal fluid
安定性: Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血（最大）: 200
TAT: 48–168 時間
検査依頼: routine

この検査は何ですか？

この検査は、免疫系がリケッチア病菌（リケッチア病の原因菌）に対する抗体を作ることを検査します。検査は脳脊髄液（脳と脊髄を取り囲む透明な液体）から行われ、IgM（初期感染）、IgG（後期感染）、IgA（粘膜や初期反応）の3種類の抗体を検出します。

なぜこの検査を行いますか？

神経系にリケッチア病が進行した症状（神経リケッチア症）が見られる患者さんに対して、リケッチア病が脳や神経に進入しているかを判断するために使用されます。症状には、顔面神経麻痺、脳膜炎、脊柱神経根炎、脳症などがあります。

サンプルはどのように採取されますか？

脳脊髄液を採取するために、脊椎穿刺（lumbar puncture）という手技が行われます。医療従事者が下背部に薄い針を挿入し、脊髄周囲の液体を採取します。この手技は消毒下で行われます。

結果がどうなれば良いですか？

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Reference range

Interpretation provided as Negative, Equivocal, or Positive for Borrelia burgdorferi IgA, IgG, and IgM antibodies in cerebrospinal fluid. A positive intrathecal antibody index supports neuroborreliosis diagnosis when correlated with clinical findings.N/A

検体: csf

No special patient preparation required. Lumbar puncture should be performed under sterile conditions by qualified personnel.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

この検査は神経リケッチア症の診断に不可欠です。リケッチア病の未治療患者の約10-15%に神経リケッチア症が発生します。早期に検出されれば、適切な抗生物質治療が可能となり、慢性的な神経障害を予防できます。この検査はリケッチア病による神経症状と類似する他の疾患との区別にも役立ちます。

よくある質問

陽性結果が神経リケッチア症を確定的に示すかどうか？

否定的です。結果は臨床症状、感染歴（チクセンギモジ被害やリケッチア病流行地域への旅行など）、症状の出現時期などと併せて総合的に判断されます。偽陽性が起こる可能性もあります。ご自身の状態を総合的に判断するため、医師とよく話し合ってください。

感染後何週間以降にこの検査で抗体が検出されるのですか？

IgM抗体は感染後1-2週間ほどで検出可能となり、IgG抗体は4-6週間ほどで検出可能となります。抗体がまだ出現していない場合、検査結果が偽陰性となる可能性があります。

この検査に前後食事制限は必要ですか？

この検査には空腹が必要ありません。ただし、医師から脊椎穿刺手技に関する具体的な指示を受けてください。

陽性結果が得られた場合はどうなりますか？

陽性結果が得られ、神経リケッチア症が疑われる場合、医師は静脈内抗生物質治療（例：セフタリアクソンまたはペニシリン）を2-4週間程度行うことが一般的です。治療期間は具体的な神経症状に応じて決定されます。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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