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髄液ボレリア・ブルグドルフェリIgG・IgM検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

この検査では、髄液(脳脊髄液)中のボレリア・ブルグドルフェリ(ライム病の原因菌)に対する抗体を調べ、ライム病が神経系に及んでいるかどうかの診断を助けます。

クイックサマリー

["{\"この検査では、髄液中のライム病菌に対するIgG抗体とIgM抗体を調べます\",\"ライム病が脳や神経系に及んでいる場合に、神経ボレリア症の診断を助けます\",\"検体は腰椎穿刺(ルンバール穿刺)によって採取されます\",\"IgM陽性は通常、初期感染を示し、IgG陽性はより長期間経過した感染を示唆します\",\"結果は症状や他の検査所見とあわせて解釈する必要があります\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC
98207-4
略号
BORRCSF
類義語
B burgdor IgG+IgM Pnl CSF IA
カテゴリ
生化学
検体
csf
容器
Sterile CSF collection tubes (polypropylene); Tube 1 for chemistry, Tube 2 for microbiology, Tube 3 for cell count, Tube 4 for serology/immunoassay. Transport at 2-8°C.
単位
N/A
基準値下限
0.8
基準値上限
1
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
≥ 0 歳
検査方法
Immunoassay (Enzyme Immunoassay/EIA)
CPT
86618
SNOMED
395127008
検体量
Minimum 1 mL CSF; optimal volume 1-2 mL in a sterile screw-cap polypropylene tube
安定性
Room temperature: 2 hours; Refrigerated (2-8°C): 24 hours; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血(最大)
200
TAT
24–72 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

ボレリア・ブルグドルフェリIgG・IgMパネルは、ライム病の原因菌(ボレリア・ブルグドルフェリ)に対する抗体を脳脊髄液(CSF)中から検出する検査です。CSFは脳と脊髄を囲む透明な液体です。この検査では、特に2種類の抗体、すなわちIgM(感染に対する体の反応として最初に作られる)とIgG(感染が進むにつれて後から作られる)を調べます。

検体はどのように採取されますか?

脳脊髄液の検体は、腰椎穿刺(ルンバール穿刺、脊髄穿刺とも呼ばれます)という処置によって採取されます。この処置では、医療従事者が腰の下の方に細い針を刺して、少量のCSFを採取します。不快感を最小限にするため、あらかじめ局所麻酔薬で部位を麻痺させます。検体採取後は、頭痛のリスクを減らすため、しばらく横になって安静にするよう求められることがあります。

結果は何を意味しますか?

この検査では、IgG抗体とIgM抗体について別々の結果が得られます。IgM陽性の結果は通常、ライム病の初期感染を示します。IgM抗体は、感染したマダニに咬まれてから最初の数週間以内に現れることが多いためです。IgG陽性の結果は通常、より後期または長期間経過した感染を示します。IgG抗体は、感染初期から数週間から数か月後に発達するためです。ただし、結果は症状、マダニへの曝露の可能性、症状の経過時期などを考慮して、医療従事者が慎重に解釈する必要があります。

Reference range

Negative: IgG <0.8 AI (Antibody Index), IgM <0.8 AI; Equivocal: IgG 0.8-1.0 AI, IgM 0.8-1.0 AI; Positive: IgG >1.0 AI, IgM >1.0 AI. Results should be interpreted in conjunction with serum antibody testing and clinical findings. Intrathecal antibody production is indicated by an Antibody Index (AI) >1.0, suggesting CNS infection.N/A

検体: csf

No special patient preparation required. Lumbar puncture should be performed by qualified personnel under sterile conditions. Inform the ordering provider of any current antibiotic therapy, recent vaccinations, or history of tick exposure. CSF collection should ideally be performed before initiation of antibiotic treatment for optimal diagnostic yield.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

この検査は主に、ライム病菌が神経系に広がることで起こる神経ボレリア症の診断に用いられます。神経ボレリア症の症状には、顔面の下垂(顔面神経麻痺)、髄膜炎(脳を覆う膜の炎症)、激しい頭痛、首のこわばり、手足のしびれや脱力、放散する神経痛などが含まれることがあります。神経ボレリア症の早期診断と治療は、長期的な神経学的合併症を防ぐために重要です。陽性結果は、神経系への関与がライム病に関連していることを確認する助けとなり、適切な抗菌薬治療の指針となります。

よくある質問

なぜ血液ではなく脳脊髄液でこの検査を行うのですか?
この検査が血液ではなくCSFで行われるのは、ライム病菌が中枢神経系(脳と脊髄)に到達しているかどうかを特異的に調べるためです。血液検査が陽性であっても、CSFを調べることで神経系への関与をより直接的に示す証拠が得られ、これは神経ボレリア症の診断と適切な治療計画の決定に重要です。
結果がわかるまでどのくらいかかりますか?
この検査の所要時間は検査室によって異なる場合がありますが、通常は数日から1週間程度かかります。この検査には特別な免疫測定法が用いられ、検査室での処理に一定の時間が必要です。
腰椎穿刺のリスクは何ですか?
腰椎穿刺は一般に安全ですが、後に頭痛(横になって安静にし、水分をとることで和らぐことが多い)が起きたり、穿刺部位に軽い腰痛や痛みが出たりすることがあります。まれに出血や感染が起こることもあります。処置の前に、医療従事者がリスクと利益について説明します。
検査結果が陰性でもライム病にかかっていることはありますか?
はい、特に抗体ができる前の非常に早い段階では、検査結果が陰性でもライム病にかかっている可能性はあります。また、免疫反応が抑制されている場合やその他の要因により、偽陰性の結果が出ることもあります。症状からライム病が疑われるのに検査結果が陰性であれば、医療従事者は再検査や追加の評価を勧めることがあります。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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