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関節液抗ボレリア・ブルグドルフェリIgM抗体検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

この検査は、関節の液体中のボレリア・ブルグドルフェリ(ライム病の原因菌)に対するIgM抗体を調べます。

クイックサマリー

["{\"関節液中のライム病菌に対する初期の免疫反応を検出します\",\"関節が侵された場合のライム関節炎の診断に用いられます\",\"IgM抗体は通常、マダニ咬傷後2〜4週間以内に出現します\",\"陽性結果は最近または現在活動性のライム病感染を示唆します\",\"この検査は炎症を起こした関節から採取した液体で行われます\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC
108636-2
略号
BORRSYIGM
類義語
B burgdor IgM Msmt Snv
カテゴリ
生化学
検体
fluid
容器
Sterile, leak-proof, screw-cap cryovial or sterile conical tube; sterile plain tube (red-top, no anticoagulant preferred for serology)
単位
N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
≥ 0 歳
検査方法
Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) or indirect immunofluorescence assay (IFA) for detection of IgM antibodies to Borrelia burgdorferi
CPT
86618
SNOMED
415089008
検体量
1-2 mL of synovial fluid (minimum 0.5 mL)
安定性
Refrigerated (2-8°C): up to 7 days; Frozen (-20°C or below): up to 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血(最大)
300
TAT
24–72 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

この検査は、関節の滑液(かつるつき)の中に、ライム病の原因菌であるボレリア・ブルグドルフェリに対するIgM抗体があるかどうかを調べます。滑液とは、関節をクッションのように保護し潤滑する、ぬるぬるした液体です。ライム病が関節に広がると、炎症や腫れを引き起こすことがあり、多くは膝などの大きな関節に起こります。この検査は、ライム病菌が関節の問題を引き起こしているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。

検体はどのように採取されますか?

医療従事者はまず、患部の関節の上の皮膚を消毒薬で清潔にします。次に、針と注射器を使って関節から少量の液体を抜き取ります(この処置は関節穿刺または関節吸引と呼ばれます)。不快感を和らげるため、局所麻酔薬でその部位を麻酔することがあります。採取した液体の検体は検査のために検査室へ送られます。

結果は何を意味しますか?

IgMが陽性ということは、免疫系がライム病菌に対する抗体を作ったということで、関節における最近または現在の感染を示唆します。陰性の場合は、関節に影響するライム病がないか、あるいは感染がごく初期の段階でまだ抗体ができていない可能性があります。医師は、症状、診察所見、場合によっては他の検査結果とあわせて結果を判断します。

リスクはありますか?

関節穿刺は一般的に安全ですが、針を刺した部位に一時的な痛み、あざ、腫れが生じることがあります。まれに感染や出血が起こることがあります。医療従事者が、この処置のリスクと利点について説明します。

Reference range

Negative (antibody not detected). Equivocal or positive results should be confirmed by Western blot or second-tier methodology according to modified CDC two-tier testing criteria for Lyme disease.N/A

検体: fluid

No special patient preparation required. Inform patient of arthrocentesis procedure risks including bleeding, infection, and joint discomfort. Obtain informed consent prior to synovial fluid aspiration.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

この検査は主に、ライム病の菌が1つまたは複数の関節に広がることで起こるライム関節炎の診断に用いられます。特に、関節の腫れや痛み(とくに膝)があり、マダニに刺された可能性やライム病の他の徴候の既往がある患者さんに有用です。早期の診断と抗菌薬による治療は、長期的な関節の損傷やライム病の他の合併症を防ぐのに役立ちます。

よくある質問

なぜ血液ではなく関節液でこの検査を行うのですか?
滑液を直接検査することで、ライム病が関節の炎症を引き起こしているという、より決定的な証拠が得られることがあります。ライム病抗体の血液検査はよく行われますが、過去の感染によって陽性になることがあります。関節液に特異的にIgM抗体が見つかれば、その関節に活動性のライム感染があることが強く示唆されます。
ライム関節炎の症状は何ですか?
ライム関節炎は通常、1つまたは複数の関節、最も多くは膝に腫れと圧痛を引き起こします。関節は触れると熱く感じられることがあり、可動域が制限されることもあります。ライム関節炎の人には、関節の痛みや腫れが繰り返し起こる発作を経験する人もいます。
ライム関節炎はどのように治療されますか?
ライム関節炎は通常、ドキシサイクリンなどの経口抗菌薬で28日間治療します。場合によっては静脈内抗菌薬が必要になることもあります。ほとんどの患者さんは抗菌薬治療によく反応しますが、関節の腫れが完全に治まるまでに数週間かかることがあります。早期に治療するほど良い結果が得られます。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

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