移植前のドナーB細胞に対する抗体の有無を調べるB細胞クロスマッチ検査（臓器移植前の免疫反応リスク評価のための検査）

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

臓器移植前に、ドナーのB細胞に対して反応しうる既存の抗体（pre-formed antibodies）があなたにあるかどうかを調べる検査室での検査です。

クイックサマリー

["\"移植前の相容性評価を行う\",\"既存の抗体がドナーのB細胞に反応する可能性を検出\",\"陽性の場合は移植が安全とは言えない可能性があります\",\"受け手とドナーの血液サンプルから採取\",\"腎臓や他の臓器移植の適格性を決定するための重要な検査\"\n },\n \""]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC: 46715-9
略号: BCXM
類義語: B Cell XM Bld Ql
カテゴリ: 生化学
検体: whole-blood
容器: ACD (acid citrate dextrose) tube (yellow top) preferred; EDTA (lavender top) or sodium heparin (green top) tubes also acceptable
単位: N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: ≥ 0 歳
検査方法: Flow cytometry using fluorescently labeled anti-human immunoglobulin reagents to detect donor-specific antibodies binding to recipient B lymphocytes
CPT: 86825
SNOMED: 3163007
検体量: 10 mL whole blood (minimum 5 mL for pediatric patients)
安定性: Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 48 hours; Do not freeze. Specimen should be processed within 24 hours of collection for optimal lymphocyte viability.
溶血（最大）: 0
脂肪血症（最大）: 0
黄疸（最大）: 0
TAT: 4–24 時間
検査依頼: routine

この検査とは何ですか？

B細胞クロスマッチ検査は、移植前の適合性を確認するための重要な検査で、あなたの免疫システムに、潜在的なドナーのB細胞を攻撃する可能性のある既存の抗体があるかどうかを調べます。B細胞は抗体を産生する白血球の一種です。以前の移植、輸血、妊娠、または感染症を通じて特定の抗原に曝露されたことがある場合、ドナーの細胞を認識して攻撃する抗体を発達させている可能性があります。この検査では、あなたの血清をドナーのB細胞と混ぜて、反応が起こるかどうかを確

How is the test performed?

A blood sample will be drawn from you (the recipient) and also from the potential donor. Your serum is mixed with the donor's B cells in a laboratory. Technicians then look for signs of reaction, such as cell damage or death, which would indicate the presence of donor-specific antibodies. The test result is reported as either positive (antibodies present and reactive) or negative (no detectable reactive antibodies).

What do the results mean?

"クロスマッチが陰性の場合、ドナー細胞に対する抗体が検出されなかったことを示し、移植が安全な可能性が高いと考えられます。","クロスマッチが陽性の場合、ドナーに対する抗体が検出され、急性拒絶のリスクが高まります。ほとんどの場合、陽性のクロスマッチでは移植を進めるべきではありません。", "陽性の場合、即時且つ激しい拒絶が起こる可能性があり、臓器移植が失敗するリスクが高まります。", "陽性のクロスマッチでは、移植を開始する前に抗体レベルを下げるための対策が必要になる場合があります。", "陽性の結果は、プラズマフェレスや免疫抑制薬の投与などの治療が必要になる場合がありますが、個々のケースで評価されます" }, "

Reference range

Negative (No donor-specific antibodies detected on B lymphocytes). Positive crossmatch indicates presence of donor-reactive antibodies and is generally a contraindication to transplantation.N/A

検体: whole-blood

No fasting required. Patients should inform the laboratory of all medications, particularly immunosuppressants, rituximab, or recent blood transfusions (within 14 days) which may affect results. Recent plasmapheresis or IVIG administration should be documented.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

よくある質問

Why is the B cell crossmatch important before a transplant?

This test helps prevent hyperacute rejection, which occurs when your immune system immediately attacks the transplanted organ. If you have pre-formed antibodies against the donor's cells, your body would recognize the new organ as foreign and mount a rapid, destructive immune response that could cause the transplant to fail within hours.

Does a positive crossmatch mean I can never receive a transplant?

Not necessarily. A positive crossmatch indicates higher risk, but there are desensitization protocols that can help reduce antibody levels, making transplantation possible. Your transplant team will discuss options which may include waiting for a different donor, undergoing treatments to lower antibodies, or participating in specialized programs for sensitized patients.

How long does it take to get crossmatch results?

The test typically takes several hours to a few days to complete, depending on the laboratory and the specific testing method used. For urgent transplant situations, some centers can provide results more quickly. Your transplant coordinator will inform you of the expected timeline.

Will I need this test repeated if I'm on a transplant waiting list?

Yes, a crossmatch must be performed for EACH potential donor offer. You cannot use an old crossmatch result because your antibody status can change over time due to transfusions, infections, or other exposures. Each new donor candidate requires a fresh crossmatch test.

Is this test different from a blood type matching test?

Yes, these are separate tests. Blood type matching (ABO compatibility) is the first basic requirement for transplantation. The B cell crossmatch is a much more sensitive test that detects specific antibodies against donor cells at the cellular level, providing additional safety beyond blood type matching alone.

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