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B細胞クロスマッチ検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

臓器移植や幹細胞移植の前に、レシピエント(移植を受ける方)がドナーのB細胞と反応する可能性のある抗体を持っているかどうかを調べる検査です。

クイックサマリー

["{\"この検査は移植を受ける方とドナーの適合性を確認します\",\"陽性結果は抗体による拒絶反応のリスクが高いことを意味します\",\"この検査ではフローサイトメトリーを用いて有害な抗体を検出します\",\"検査にはレシピエントの血清とドナーの血液の両方が必要です\",\"結果は医師が移植が安全かどうかを判断するのに役立ちます\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC
96049-2
略号
BXMFC
類義語
B Cell XM Pt ser+Don bld Ql FC
カテゴリ
生化学
検体
serum
容器
Red top serum separator tube (SST) or plain red top tube for patient serum; ACD or EDTA anticoagulated tube for donor blood
単位
N/A
基準値下限
0.8
基準値上限
1.2
危急値範囲
— – 5 N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
18–65 歳
検査方法
flow-cytometry
CPT
86807
SNOMED
12736000
検体量
5-10 mL patient serum; 5-10 mL donor whole blood
安定性
Serum stable for 24 hours at room temperature, 7 days at 2-8°C, or 1 month at -20°C; Donor blood must be fresh (within 24-48 hours) for viable lymphocyte isolation
溶血(最大)
500
脂肪血症(最大)
1000
黄疸(最大)
500
TAT
4–24 時間
検査依頼
routine

この検査はどのような検査ですか?

B細胞クロスマッチ検査は、臓器移植や幹細胞移植の前に行われる専門的な検査です。あなたの免疫系がドナーのB細胞を攻撃する可能性のある抗体を作っているかどうかを調べます。B細胞は抗体を作る白血球の一種です。過去の輸血、移植、妊娠などによって体内に異物が入ったことがあると、ドナーの細胞を拒絶する可能性のある抗体ができていることがあります。

検査はどのように行われますか?

あなたの血液のサンプル(血清)を、移植候補のドナーから採取した細胞と混ぜます。次に、非常に感度の高い方法であるフローサイトメトリーを用いて、あなたの血清中の抗体がドナーのB細胞に結合しているかどうかを調べます。結果は「陽性」(抗体が検出された)または「陰性」(抗体が検出されなかった)として報告されます。

結果はどういう意味ですか?

クロスマッチが陰性の場合は抗体が検出されなかったことを意味し、急性拒絶反応のリスクが低い状態で移植を進められる可能性があります。陽性の場合は、ドナーの細胞を攻撃する可能性のある抗体が見つかったことを意味し、抗体による急性拒絶反応のリスクが高まる可能性があります。移植チームは、特別な治療が必要かどうか、別のドナーを検討すべきかどうかを話し合います。

Reference range

INR: 0.8-1.2 (warfarin: 2.0-3.0)N/A

検体: serum

No special patient preparation required; however, patient should be informed about the purpose of the test. Recent blood transfusions, pregnancies, or immunosuppressive therapy should be documented as they may affect results

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

B細胞クロスマッチは、移植前の重要な適合性検査です。陽性結果は、超急性または急性の抗体による拒絶反応のリスクが高いことと関連しています。この検査は移植チームが免疫学的リスクを評価し、ドナーの選択、脱感作療法、移植後のモニタリングについて適切な判断を下すのに役立ちます。フローサイトメトリー法は、従来の補体依存性細胞傷害クロスマッチと比べて高い感度を持っています。

よくある質問

なぜ移植前にこの検査が必要なのですか?
この検査は、ドナーの臓器や細胞があなたの免疫系と適合するかを確認するのに役立ちます。過去の異物曝露によってできた可能性のある有害な抗体を検出することで、即時拒絶反応を防ぎます。
結果が出るまでどのくらいかかりますか?
結果は通常1〜3日以内に得られますが、検査施設によって異なる場合があります。この検査には、あなたの医療機関とドナーの施設との間の調整が必要です。
検査が陽性だった場合はどうなりますか?
クロスマッチが陽性でも、必ずしも移植ができないわけではありません。移植チームは、抗体の量を減らすための特別な治療(脱感作療法)を勧めたり、より適合性の高い別のドナーを探したりすることがあります。
陰性の結果なら移植の成功が保証されますか?
いいえ。クロスマッチが陰性であれば即時拒絶反応のリスクは低いと考えられますが、移植の成功はさまざまな要因によって決まります。移植後も慎重な経過観察が欠かせません。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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