Clostridium difficile毒素AおよびB定量培養検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月15日

この検査では、便中に*Clostridium difficile*の毒素AおよびBが存在するかどうかを調べます。これらの毒素は、重度の下痢や腸の炎症を引き起こすことがあります。また、感染を確認するために検査室で細菌を培養します。

クイックサマリー

["*Clostridium difficile*感染症の診断に役立ちます。これは抗菌薬関連下痢症の一般的な原因です。"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月15日編集方針

要点一覧

LOINC: 562-9
略号: CDIFCULT
類義語: C diff Stl Ql Cult
カテゴリ: 生化学
検体: stool
容器: Sterile, leak-proof, wide-mouth container with screw-cap lid; anaerobic transport swab or stool culture transport system (e.g., Cary-Blair medium) for culture preservation; do not use preservative tubes (such as those containing formalin or PVA) intended for parasitology
単位: N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: ≥ 0 歳
検査方法: organism-specific-culture
CPT: 87081
SNOMED: 121000599106
検体量: 5-10 grams of fresh stool (approximately 1-2 teaspoons); a minimum of 1-2 mL of liquid stool or 5 g of formed stool is generally required. Rectal swabs are acceptable alternatives in patients unable to produce stool, particularly in cases of ileus.
安定性: Unpreserved stool: room temperature (20-25°C) for up to 2 hours; refrigerated (2-8°C) for up to 24-48 hours (preferably process within 24 hours). In anaerobic or Cary-Blair transport medium: room temperature up to 24-48 hours; refrigerated (2-8°C) up to 72 hours. Do not freeze. Specimens delayed beyond recommended stability may yield false-negative results due to organism die-off.
TAT: 48–120 時間
検査依頼: routine

この検査が行われる理由

重度の下痢、腹痛、発熱などの症状がある場合、特に抗菌薬を服用した後に医師がこの検査を勧めることがあります。抗菌薬は腸内の善玉菌のバランスを崩すことがあるためです。また、病院では再発性感染症の患者さんの経過観察にも用いられます。

検査前の準備

特別な準備は必要ありません。服用中の薬があれば持参してください。一部の抗菌薬は結果に影響する可能性があります。検査の妨げになる可能性がある特定の食品やサプリメント（プロバイオティクスなど）は避けてください。ただし、事前に医療提供者に相談してください。

検査の流れ

少量の便を採取して検査室に送ります。検体は、*Clostridium difficile*菌を特定するための専用の培養法を用いて毒素AおよびBの検査を行います。結果により、細菌が有害な毒素を産生しているかどうかが確認されます。

結果の意味

陽性の結果は*Clostridium difficile*毒素が存在することを示し、感染症につながる可能性があります。陰性の結果は毒素が検出されなかったことを意味しますが、症状の他の原因を除外するために、追加の検査（便中抗原検査など）が依然として必要な場合があります。

Reference range

Negative for Clostridioides difficile by culture. Culture is generally considered positive when toxigenic C. difficile is isolated; however, recovery of the organism by culture alone does not differentiate toxigenic from non-toxigenic strains. Results should be interpreted in conjunction with clinical findings, stool consistency (typically only unformed/loose stools are tested), and patient history including recent antibiotic exposure.N/A

検体: stool

No fasting required. Patient should ideally not be on anti-diarrheal medications (e.g., loperamide, diphenoxylate/atropine) prior to specimen collection as these may interfere with recovery of the organism. Specimens should be collected before initiating empirical anti-C. difficile antibiotic therapy (e.g., metronidazole, vancomycin, fidaxomicin) whenever possible. Patients should avoid contaminating stool with urine or toilet water. Inform laboratory if patient has been hospitalized, resides in a long-term care facility, or has a recent history of antibiotic use within the past 8 weeks.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

臨床的意義

略称

C. difficile毒素検査（培養法）

よくある質問

この検査はどのくらいの頻度で受ける必要がありますか？

症状が重度または再発性の場合、通常この検査は1回行われます。病院では、感染症が持続している患者さんや合併症のある患者さんに対して繰り返し行われることがあります。

*Clostridium difficile*感染症の最も一般的な症状は何ですか？

一般的な症状には、水様性下痢（しばしば血便を伴う）、重度の腹痛、発熱、食欲不振などがあります。脱水症状や腎臓の問題の兆候が現れる人もいます。

*Clostridium difficile*感染症を予防できますか？

はい、できます。不要な抗菌薬を避け、手を十分に洗い、適切な衛生習慣（表面の清掃など）を守ることで、感染の拡大を減らせます。過去に感染したことがある場合は、医師が予防策を処方することがあります。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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