血清クレアチニンクリアランス

クレアチニンクリアランスとは？

クレアチニンクリアランスは、筋肉の代謝によって生じる老廃物であるクレアチニンを、腎臓がどれだけうまく除去しているかを示す指標です。単純な血清クレアチニン検査とは異なり、この方法では体の大きさや尿量を考慮するため、腎機能をより正確に把握できます。腎機能が低下している可能性があってもクレアチニン値だけでは判断が難しい場合などに、腎臓病の診断や経過観察のために用いられることがよくあります。

この検査はどのように行われますか？

この検査では、血清中のクレアチニン値を測定するために、静脈（通常は腕）から採血します。さらに、クレアチニンがどれだけ排泄されたかを測定するために、24時間蓄尿の検体を提出していただきます。その結果を用いてクレアチニンクリアランス値を算出します。

この検査が必要となるのはどのような場合ですか？

腎臓病が疑われる場合や、腎機能を経時的に観察する場合、糖尿病・高血圧・慢性疾患などがある方の腎機能を評価する場合に、医師がクレアチニンクリアランスを指示することがあります。また、腎機能に影響を与える可能性のある手術や処置の前にも行われます。

結果はどう見ればよいですか？

結果は通常、1分あたりのミリリットル（mL/min）で表されます。基準範囲の正確な値は検査施設によって異なりますが、予想より低い値は腎臓の問題を示す可能性があり、高い値は脱水やその他の状態を示唆することがあります。医師は全身の健康状態とあわせて結果を解釈します。