クレアチニンクリアランス（血清クレアチニンおよび推算糸球体濾過量から算出）

クレアチニンクリアランスは何に使われますか？

クレアチニンクリアランスは、主に腎機能の評価や腎臓病の診断・経過観察に用いられます。腎臓が正しく働いているかどうかを判断し、腎障害の早期兆候を確認するための重要な手段です。

この検査はどのように行われますか？

クレアチニンクリアランスを算出するには、通常、血液サンプル（血清/血漿）と24時間蓄尿サンプルを提出します。血液検査ではクレアチニン値を測定し、尿検査では24時間にわたるクレアチニン排泄量を測定します。医師は、年齢・性別・血中クレアチニン値に基づいて糸球体濾過量（GFR）を推算する計算式を用いることもあります。

医師がこの検査を指示するのはなぜですか？

腎臓に問題がある疑いがある場合（慢性腎臓病、腎結石、その他腎機能に影響する疾患など）、医師はクレアチニンクリアランスを指示することがあります。また、手術前、妊娠中、あるいは腎臓の健康に影響しうる糖尿病や高血圧などの疾患がある場合にも用いられます。

クリアランスが低い、または高い場合は何を意味しますか？

予想より低いクレアチニンクリアランスは腎機能の低下を示し、腎臓が本来のようには老廃物を濾過できていない可能性があります。高いクリアランスは水分過多や腎臓の排泄に影響するその他の因子を示すことがありますが、これはまれであり、さらなる評価が必要です。