コルチゾール三段階負荷刺激試験（血清/血漿）

この検査を行う理由

コルチゾールはストレスへの反応、代謝の調節、体液や電解質のバランス維持を助けるホルモンで、副腎で産生されます。医師は副腎に問題があると疑う場合にこの検査を勧めることがあります。アジソン病（副腎不全）などの確認や、クッシング症候群（コルチゾールの過剰産生）の除外によく用いられます。

検査の仕組み

数時間にわたり、合成コルチゾール（デキサメタゾン）を少量ずつ3回投与します。各投与の前後に採血を行い、自然なコルチゾール値を測定します。これにより、追加の刺激を受けても体がコルチゾールを十分に産生できるかを判断します。

検査中の流れ

通常は医師の診察室やクリニックで行われます。腕の静脈から採血する間、楽な姿勢で横になっていただきます。検査自体は約4～6時間かかりますが、経過観察のために滞在をお願いされる場合があります。合成コルチゾールによる副作用はまれですが、軽い吐き気や一時的な血圧の変化がみられることがあります。

事前の準備と制限

特別な準備は必要ありませんが、服用中のお薬（特にステロイド薬や血圧の薬）があれば医師にお知らせください。カフェインやアルコールはコルチゾール値に影響する可能性があるため、検査前は避けてください。薬剤に対して重い反応を起こしたことがある場合は、事前に医師にお伝えください。