コルチゾール、血清、遊離型（24時間蓄尿）

この検査を行う理由

医師は、クッシング症候群（コルチゾール過多）や副腎の病気（アジソン病など）が疑われる場合に、24時間蓄尿コルチゾール検査を指示することがあります。また、これらの病気の治療効果をモニタリングするのにも用いられます。血液検査と異なり、この方法では血液中の他の物質の影響を受けずに、一日を通したコルチゾール値を把握できます。

検査前の準備について

起床直後から翌朝の起床直前まで、丸24時間分の尿をすべて採取する必要があります。尿は冷蔵庫や涼しい容器に保管し、翌日にすべての検体を検査室へ持参してください。正確な結果を得るため、医師の指示をよく守ってください。

検査の仕組み

この検査では、ホルモンの活性型である遊離コルチゾールを測定します。血液中のコルチゾールと異なり、尿中コルチゾールはストレスによる血中コルチゾールの一時的な上昇に影響されず、一日のホルモン産生量を反映します。検査室では採取した尿検体を分析し、24時間で排泄されたコルチゾールの総量を測定します。

結果の意味

結果は健康な成人の標準範囲と比較されますが、正確な値は検査室によって異なることがあります。高値はクッシング症候群やコルチゾール過多の他の原因を示す可能性があり、低値は副腎不全や他のホルモンバランスの異常を示す可能性があります。医師は症状や病歴を踏まえて結果を解釈します。