尿中クレアチニン排泄率

この検査では何を調べますか？

尿中クレアチニン排泄率検査では、特定の期間に体内で作られ、尿中に排泄されるクレアチニンの量を測定します。クレアチニンは、エネルギーに使われる物質であるクレアチンが筋肉で分解されるときに生じる老廃物です。通常、腎臓は血液からクレアチニンをろ過し、尿として体外へ排出します。この検査では、一定時間内に腎臓を通過して排泄されたクレアチニンの量を計算し、通常は1日当たりのミリグラム（mg/24h）または1日当たりのミリモル（mmol/24h）で示します。

なぜこの検査が必要なのですか？

医師は、腎臓が老廃物をどの程度ろ過できているかを評価するため、尿検体を正しく採取できたかを確認するため（特に24時間蓄尿の場合）、尿中のたんぱく質やアルブミンなど他の物質の排泄率を計算するため、糖尿病・高血圧・腎臓病などがある場合に腎機能を監視するため、また特定の薬を開始する前に腎機能の異常を確認するために、この検査を指示することがあります。

検査はどのように行いますか？

通常は、検査室から渡された専用容器に、24時間にわたって排泄した尿をすべて集めます。最初の朝の尿は容器に入れずトイレに流してから時間を計り始め、その後に出る尿をすべて集め、翌朝最初の尿も含めます。容器は冷蔵庫または涼しい場所で保管し、指示に従って全量を検査室へ返してください。検査によっては、24時間蓄尿ではなく1回分の尿を使用する場合もあります。

検査結果は何を意味しますか？

正常なクレアチニン排泄率は、年齢、性別、筋肉量、体格によって異なります。一般的な正常範囲は、成人女性で約15-25 mg/kg/day、成人男性で約20-30 mg/kg/dayです。予想より高い値は、通常、尿を漏れなく正確に採取できたことを示します。予想より低い値は、尿の採取漏れ、筋肉量の減少、ろ過機能に影響する腎臓病、または腎機能を低下させるその他の状態を示している可能性があります。