CTガイド下骨盤神経ブロック

CTガイド下骨盤神経ブロックとは？

CTガイド下骨盤神経ブロックは、コンピュータ断層撮影（CT）画像を用いて骨盤領域の特定の神経に正確に薬剤を届ける低侵襲な処置です。この処置は、CTスキャンと治療用の注射を組み合わせることで、慢性の骨盤痛の原因を診断したり、痛みを和らげたりします。

どのように行われるのですか？

処置中は、CTスキャンの検査台に横になります。CTスキャン装置が骨盤部の詳細な画像を作り、対象となる神経の正確な位置を特定します。位置が特定されると、医師は細い針を刺し、局所麻酔薬と、場合によっては抗炎症薬（副腎皮質ステロイドなど）を混ぜた薬液を神経の近くに注射します。処置全体は通常30〜60分ほどかかります。

この処置が必要になるのはどのような場合ですか？

この処置は、従来の治療に反応しない慢性の骨盤痛がある患者さんに一般的に用いられます。主な目的は2つあり、ひとつは診断（どの神経が痛みの原因かを特定する）、もうひとつは治療（神経を麻痺させて炎症を抑えることで痛みを和らげる）です。

処置中および処置後の流れ

処置の前に、医師から数時間の絶食を求められることがあります。CT台の上に横になり、処置部位を消毒して局所麻酔で麻痺させます。針を刺すときに圧迫感や軽い不快感を覚えることがありますが、処置は一般的に耐えやすいものです。注射後はしばらく経過観察を行います。痛みの緩和は、使用する薬剤によってすぐに現れることもあれば数日以内に現れることもあります。帰宅時には誰かに運転を頼み、24時間は安静にしてください。

リスクと注意点

一般的に安全な処置ですが、出血、感染、神経損傷、薬剤に対するアレルギー反応などのリスクが考えられます。脚に一時的な筋力低下やしびれが生じることがあります。重篤な合併症はまれです。処置の前に気になることがあれば医師にご相談ください。