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CTガイド下胸部神経ブロック

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

CTスキャンを用いて麻酔薬の注射を胸部脊椎の神経に導き、痛みの管理を行う手技です。

クイックサマリー

["{\"CT画像を用いて胸部脊椎の神経を正確に特定します\",\"麻酔薬を注射して胸部・上背部からの痛みの信号を遮断します\",\"胸や背中の痛みの原因を特定するのに役立ちます\",\"慢性疾患に対して一時的な痛みの緩和を提供します\",\"痛みの専門医または放射線科医によって行われます\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC
70922-0
略号
CT-THR-NB
類義語
CT Guided T-spine Nerve block
カテゴリ
心臓
検体
serum
容器
N/A - No specimen collected
単位
N/A
基準値下限
3.5
基準値上限
5
危急値範囲
2.5 N/A – 6.5 N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
≥ 18 歳
検査方法
CT-guided percutaneous nerve block injection
CPT
64490
SNOMED
274865004
検体量
N/A - No specimen collected
安定性
N/A - No specimen collected
溶血(最大)
500
脂肪血症(最大)
1000
黄疸(最大)
500
TAT
1–4 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

CTガイド下胸部神経ブロックは、コンピュータ断層撮影(CT)画像を用いて、胸部脊椎(背中の上部から中部)の特定の神経の近くに麻酔薬を正確に注射するのを医師が行えるようにする、低侵襲の手技です。この手技は主に、脊髄神経に起因する胸・上背部・腹部の慢性疼痛の管理に用いられます。

手技はどのように行われますか?

手技中は、CTスキャンの台の上に横になります。医師はCT画像を用いて、胸部脊椎にある目標の神経の正確な位置を特定します。その後、CT画像に導かれながら細い針を皮膚から慎重に挿入し、正確な神経の部位に到達させます。局所麻酔薬、場合によっては抗炎症薬が注射され、神経を麻痺させて炎症を軽減します。手技は通常30〜60分かかります。

どのように準備すればよいですか?

手技の前に、服用しているすべての薬、特に血液をサラサラにする薬について医師に伝えてください。一部の薬を一時的に中止する必要がある場合があります。また、アレルギー、特に局所麻酔薬や造影剤に対するアレルギーがある場合は医師に伝えてください。手技当日は楽でゆったりした服装を着用してください。鎮静が予定されている場合は、手技の数時間前から絶食が必要になることがあります。

手技の後はどうなりますか?

手技の後は、直ちに合併症がないことを確認するため、短時間の経過観察が行われます。治療した部位に一時的なしびれや脱力感が生じることがあります。痛みの緩和はすぐに現れることもあれば、完全に効果が出るまで数日かかることもあります。痛みの緩和が続く期間は人によって異なり、数週間から数か月続くことがあります。手技の後は、車で家まで送ってくれる人を手配しておいてください。

Reference range

Adult: 3.5-5.0 mmol/LN/A

検体: serum

Patient should have recent CT scan available for review. Informed consent required. Verify allergy to contrast if used. Discontinue anticoagulants as per physician orders. Patient should fast 4-6 hours prior to procedure. Have emergency resuscitation equipment available.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

この手技は、胸壁や上背部に影響する慢性疼痛の診断と治療、および時に心臓に関連する症状に似た痛みに対して用いられます。脊髄神経による痛みと、胸痛の他の原因とを区別するのに役立ちます。この手技は、従来の鎮痛薬や理学療法に反応しなかった患者さんにとって特に有用です。また、胸部に生じた帯状疱疹による痛み(帯状疱疹後神経痛)、肋骨骨折、脊椎の変性疾患による痛みの管理にも用いられることがあります。

よくある質問

CTガイド下神経ブロックは痛いですか?
針を刺す際に多少の不快感を感じることがありますが、その部位は局所麻酔薬で麻痺させます。ほとんどの患者さんは、手技中の痛みはごくわずかだと報告しています。手技後数日間、注射部位に痛みを感じることがあります。
痛みの緩和はどのくらい続きますか?
痛みの緩和が続く期間は患者さんによって大きく異なります。数週間緩和される方もいれば、数か月にわたって効果が得られる方もいます。必要に応じて手技を繰り返すことができます。
この手技のリスクは何ですか?
リスクは一般的に低いですが、感染、出血、神経損傷、気胸(肺の穿刺)、薬剤に対するアレルギー反応などが含まれる場合があります。重篤な合併症はまれです。医師は手技の前に、具体的なリスクについて説明します。
手技中は意識がありますか?
はい、通常は手技中も意識があります。部位を麻痺させるために局所麻酔薬を使用します。状況やご希望に応じて、リラックスできるよう医師が鎮静を提案することがあります。
通常の活動にはどのくらいで戻れますか?
手技の後は、その日の残りは安静にしてください。医師から別段の指示がない限り、ほとんどの患者さんは翌日に軽い活動に戻ることができ、1〜2日以内に通常の活動を完全に再開できます。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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