血清または血漿中の遊離（非結合型）コルチゾール質量濃度

この検査が重要な理由

遊離コルチゾールが重要なのは、副腎がコルチゾールをどの程度効果的に産生しているかを示すためです。コルチゾールはストレス反応、代謝、免疫機能の調節を助けるホルモンです。総コルチゾールと異なり、遊離コルチゾールはタンパク質結合の影響を受けないため、体内の活性型ホルモン量をより明確に把握できます。

診断での活用方法

医師は、クッシング症候群（コルチゾール過剰）、副腎不全（コルチゾール不足）などの病態の診断や、コルチゾール代謝障害の評価のためにこの検査を指示することがあります。また、ホルモン関連の疾患における治療効果の確認やモニタリングにも役立ちます。

検体の採取と準備

この検査では、通常コルチゾール値が最も高くなる朝に、静脈から採血します。血液は血清または血漿に分離され、コルチゾールの遊離（非結合型）分画が測定されます。検査前にカフェインやストレスを避けることで、正確な結果が得られやすくなります。

検査前に予想されること

特別な準備は必要ありませんが、ステロイドやコルチゾール値に影響を与える可能性のあるサプリメントなど、服用中の薬がある場合は医療提供者に伝えてください。出血性疾患の既往がある場合や血液凝固阻止薬を服用している場合は、注意事項を相談するため医療提供者に知らせてください。