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血清または血漿グラム染色(定性)による微生物同定

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

この検査では、血液、血清、または血漿のサンプルを顕微鏡で観察し、染色の性質に基づいて細菌や真菌を同定します。感染症の有無を判断し、治療法の選択に役立ちます。

クイックサマリー

["グラム染色は感染症を迅速に検出し、抗生物質の選択を導くことができます。"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC
87999-9
略号
Gram Stn Cont lens
類義語
Gram Stn Cont lens
カテゴリ
生化学
検体
serum
容器
Red-top tube (SST)
単位
N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
18–65 歳
検査方法
gram-stain
検体量
5 mL
安定性
Room temperature: 4h, Refrigerated: 24h, Frozen: 7d
溶血(最大)
500
脂肪血症(最大)
1000
黄疸(最大)
500
TAT
4–24 時間
検査依頼
routine

グラム染色検査は何に使われますか?

グラム染色は主に、染色時の色素の保持の仕方に基づいて微生物をグラム陽性とグラム陰性の2つの大きなグループに分類するために用いられます。これにより、医療従事者は血液中の病原体の可能性を特定でき、特に敗血症や血流感染症の場合に的を絞った治療の参考になります。

検査の仕組みは?

この検査では、血液の塗抹標本に特殊な色素をかけて洗い流し、紫色(グラム陽性)またはピンク色(グラム陰性)の細菌を浮かび上がらせます。この目に見える違いによって考えられる感染症を絞り込めますが、細菌の正確な菌種までは特定できません。

検体の採取と準備

血液サンプルは静脈から採血され、通常は検査室に送られて顕微鏡のスライドガラスに薄く塗布されます。その後、検査技師がグラム染色の試薬をかけてスライドを顕微鏡で観察し、細菌のパターンを特定します。

限界と注意点

初期スクリーニングには有用ですが、グラム染色だけでは感染症の正確な種類や抗生物質耐性を判定するのに十分な情報が得られない場合があります。確定のためには、培養検査や分子診断などの追加検査が必要になることがあります。

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

臨床的意義

略称

グラム染色定性

よくある質問

医師がこの検査を指示するのはなぜですか?
発熱、悪寒、敗血症の兆候などの感染症状がある場合や、手術後やカテーテルによる血流感染症のリスクがある場合に、医師はグラム染色を指示することがあります。細菌の有無をすばやく特定し、抗生物質治療の参考になります。
検査で細菌が見つかった場合はどうなりますか?
細菌が検出された場合、医師はおそらく特定の種類を同定し、最適な抗生物質治療を決定するための追加検査を指示します。これには、確定と治療方針の決定のために血液培養や追加の臨床検査が含まれることがあります。
この検査でウイルスや真菌は検出できますか?
いいえ、グラム染色は細菌を特異的に対象としています。ウイルスや真菌には、ウイルス培養や真菌染色(グロコット染色など)といった別の診断法が必要です。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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