結核皮膚反応（マントゥー）検査 ツベルクリン（PPD）判定による解釈

検査の仕組み

結核菌由来の精製タンパク誘導体（PPD）をごく少量、前腕の内側の皮膚のすぐ下に注射します。48〜72時間後、医療従事者が注射部位の隆起した赤い盛り上がり（硬結）や腫れの大きさを確認します。この反応によって、免疫系がこれまでに結核菌に遭遇したことがあるかどうかがわかります。

検査中の流れ

少量の注射を受け、軽いチクッとした痛みや軽度の不快感を感じることがあります。特別な準備は必要ありませんが、注射部位をかいたりいじったりしないでください。検査は短時間で痛みはありませんが、数日間、部位に軽い発赤や腫れが生じることがあります。

結果の解釈

反応の大きさ（硬結）はミリメートル単位で測定されます。陽性反応（多くの成人では通常5 mm以上）は、過去の曝露または潜伏性結核感染を示唆します。陰性反応（盛り上がりがない、または5 mm未満）は通常、最近の曝露がないことを意味します。医療従事者は、さらなる評価の指針とするため、これらの結果を臨床的判断や他の検査と併せて用います。

この検査が行われることがある場合

結核のリスク因子がある場合、医師はこの検査を勧めることがあります。例えば、結核の発生率が高い地域に住んでいる、または旅行したことがある、HIV/AIDSなどの疾患により免疫系が弱っている、活動性結核の人と密接に接触したことがある、などの場合です。