結核菌培養（気管支分泌物）

この検査を行う理由

持続する咳、発熱、寝汗、体重減少などの症状がある場合、特に結核の発生率が高い地域にお住まいの方や、免疫力の低下などのリスク要因がある方には、医療提供者がこの検査を指示することがあります。また、治療効果のモニタリングや、典型的な症状を示さない方の結核の検出にも用いられます。

検査の仕組み

呼吸器の分泌物（例えば喀痰）の検体を採取し、検査室に送ります。検体は細菌の増殖を促す特殊な培地に置かれます。数週間後、*M. tuberculosis*が存在すれば、顕微鏡下または培養プレート上でコロニー（微細な綿毛状の増殖）として現れます。

準備と所要期間

特別な準備は必要ありませんが、結果に影響を与える可能性のある薬剤（抗生物質など）を避けるよう指示される場合があります。結果が出るまでには、検査室の方法にもよりますが2～8週間かかることがあります。一部の検査室では、より早く予備的な結果を得るために迅速検査（GeneXpertなど）を用いています。

検査後の流れ

培養が陽性であれば、通常は直ちに結核の治療が開始されます。陰性であれば、結核皮膚反応検査やX線検査などの追加検査が必要になる場合があります。治療中に感染が治まっていることを確認するため、追跡の培養検査が行われることもあります。