: 手術記録

: 手術記録とは何ですか？

: 手術記録は、外科医または手術チームが作成する診療文書で、手術の開始から終了までの内容を記載します。手術の理由、実施された手順、所見、術後の計画が記録されます。血液検査や臨床検査ではなく、診療記録の一部です。

: 通常含まれる内容

: 一般的な手術記録には、手術の日付と種類、手術チーム、診断名または手術の理由、手術内容の説明、摘出した検体、推定出血量、手術終了時の患者さんの状態が記載されます。これらの記録は臨床用に書かれるため、専門的な用語が含まれることがあります。

: あなたのケアにとって重要な理由

: 手術記録は、外科医、看護師、その他の医療従事者の間でのケアの連携を助けます。回復、通院、今後の治療に関する判断を支え、後日別の医療提供者や病院でケアを受ける必要が生じた際に信頼できる記録となります。

: 利用方法・入手方法

: 手術記録の写しは、通常、病院の診療記録部門または患者ポータルを通じて請求できます。記録の内容で不明な点があれば、外科医やケアチームに手術内容と所見をわかりやすい言葉で説明してもらうようお願いしてください。