: 装具・義肢の病歴および身体診察記録

: この記録について

: 装具・義肢の病歴および身体診察記録は、装具（ブレース）または義肢（人工の手足）の評価の際に医療者が作成する記録です。患者の病歴、症状、身体診察が記載され、適合、調整、または継続的なケアに役立てられます。

: 主に含まれる内容

: この記録には通常、関連する病歴や手術歴、痛み・移動能力・皮膚の問題などの現在の懸念事項、患部の身体診察が含まれます。さらに、採寸、適合評価、装具・義肢の効果についても記録されることがあります。

: 重要性

: 詳細な記録は、ケアチームの治療の調整、保険者への装具・義肢の必要性の説明、経時的な変化の追跡に役立ちます。安全でよく適合した装具・義肢の提供と、リハビリテーションに関する十分な情報に基づく判断を支えます。

: 受診時の流れ

: 医療者が問診を行い、該当する部位を診察します。採寸を行ったり、現在使用している装具・義肢の使用状況を観察したりすることもあります。現在お使いの装具・義肢と、服用中のお薬やこれまでの治療の一覧をお持ちください。