総ビリルビン（分画測定付き）（血清/血漿）

肝臓が重要な理由

肝臓は、栄養素の処理、化学物質の解毒、そして脂肪の消化を助ける黄色い液体である胆汁の生成など、とても重要な役割を担っています。赤血球が分解されると、その老廃物であるビリルビンは通常、肝臓でろ過されます。ビリルビンが蓄積すると、黄疸（皮膚や目の白い部分が黄色くなる）、かゆみ、疲労感などを引き起こすことがあります。

検査で測定する内容

総ビリルビンは、間接（非抱合型）ビリルビンと直接（抱合型）ビリルビンを合わせたものです。間接ビリルビンは肝臓で処理されるまで血液中を移動します。直接ビリルビンはすでに水に溶けやすい形になっており、胆汁を通じて排出されます。値が異常な場合は、肝臓の病気、胆嚢の問題、溶血（赤血球の破壊）などを示すことがあります。

異常な結果のよくある原因

ビリルビンが高い場合は、肝臓がビリルビンを処理しにくくなっている（例：肝炎、肝硬変）、胆管が詰まっている（例：胆石）、赤血球が通常より速く分解されている（例：貧血）といったことがよく見られます。低い値はあまり多くありませんが、重度の肝臓病や特定の薬の影響でみられることがあります。

この検査が必要になることがある場合

黄疸、原因不明の疲労感、腹痛などの症状がある場合や、定期健診で肝臓や胆嚢の問題が疑われる場合に、医師がこの検査を指示することがあります。