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アセノクマロール

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

アセノクマロールはクマリン系に属する内服抗凝固薬(血を薄くする薬)で、维生素K依存性凝固因子を阻害することで作用します。深部静脈血栓症、肺塞栓症、心房細動、人工心臓弁を備えた患者など、有害な血栓症の予防と治療に主として使用されます。安全で効果的な用量調整のために、定期的な血液検査(INR)が不可欠です。

クイックサマリー

アセノクマロールは、高リスク患者における血栓症の予防と治療に使用される维生素K拮抗抗凝固薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
B01AA07
RxNorm
154
一般名
Acenocoumarol
クラス
atc-b01
ブランド
—
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 具体的な情報については、お住いの地域の中毒controlセンターにお問い合わせください
慢性過剰摂取: 患者さまにより異なります
直ちに行うべき対応
中毒controlセンターに電話してください:1-800-222-1222
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠第一期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

リスクが利益を上回る場合を除いて妊娠中の使用を避け、クマリン誘导体は催奇形性がある

モニタリング

定期的な胎児モニタリング、胎児異常を検出するための超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠第二期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

可能であれば第二学期前に中止し、ヘパリンへの切り替えを検討

モニタリング

胎児成長モニタリング、定期的な超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠第三期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

分娩前に中止

主な推奨事項

分娩時の出血リスクを減らすために分娩前にヘパリンに切り替え

モニタリング

胎児モニタリング、計画的な管理された分娩

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

母乳育児
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

アセノクマロールは母乳中に排泄されるため、母乳育児は避けるべき

モニタリング

乳児に出血の兆候がないかモニタリング、症状があれば乳児PT/INRを検討

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量範囲の下限から開始

主な推奨事項

抗凝固効果に対する感受性が高く、出血合併症のリスクが高く、転倒リスクが増加

モニタリング

頻回のINRモニタリング、腎機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重ベースの用量、個体化管理

主な推奨事項

専門的小児用量調整が必要、慎重なモニタリング、心疾患に対してしばしば使用

モニタリング

頻回のINRモニタリング、小児の成長モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量削減が必要な場合あり、より慎重なモニタリング

主な推奨事項

腎機能障害が薬物排泄に影響、出血リスクの増加

モニタリング

頻回のINRモニタリング、定期的な腎機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量削減おそらく必要

主な推奨事項

肝機能障害が凝固因子合成と薬物代謝に影響、抗凝固効果の増強

モニタリング

頻回のINRモニタリング、肝機能検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

一般的処方開始時期

値:1950年代

一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:抗凝固薬(ビタミンK拮抗薬)

薬剤分類情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:血栓塞栓症の予防と治療

一般的な治療用途

mechanismPharmacological databases
2023

作用機序

値:ビタミンKエポキシド還元酵素を阻害

薬理学的作用機序

静脈血栓塞栓症(深部静脈血栓症および肺塞栓症)の予防および治療、心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症の予防、人工心臓弁患者における血栓塞栓症の予防。

アセノクマロールはビタミンKエポキシドレダクターゼ(VKORC1)を阻害し、活性型ビタミンKの再生成を阻害してビタミンK依存性凝固因子(II、VII、IX、X)および抗凝固タンパク質CおよびSの合成を減少させます。

治療域を維持するために定期的なINRモニタリングが必要です。ワルファリンより半減期が短いですが、同様の出血リスクがあります。多くの薬剤および食品との相互作用があります。患者はビタミンK摂取量の急激な変化を避けるべきです。出血予防が不可欠です。用量調整は必ず医療提供者によって行われる必要があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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