アセトアミノフェン トラマドール

術後痛、怪我による痛み、歯科処置後の痛みなど、オピオイド鎮痛剤を必要とするような重度の急性疼痛の治療に使用されます。

アセトアミノフェンは中枢神経系でプロスタグランディンの合成を阻害し、鎮痛効果と解熱効果をもたらします。トラマドールはミューオピオイド受容体に結合し、セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害することで、疼痛信号を調整します。両者を併用することで、相補的な鎮痛効果をもたらします。

肝毒性（主にアセトアミノフェン由来）、呼吸抑制、依存症、および離脱症状（トラマドール由来）のリスクがあります。高用量では痙攣リスクが上昇する可能性があります。MAO阻害剤、アルコールとの併用、および呼吸抑制やコントロールされていないてんかんのある患者への使用は禁忌です。肝障害を避けるため、アセトアミノフェンの1日最大用量を超えないようにする必要があります。