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アダグラシブ

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

アダグラシブは、腫瘍の成長と進展に関与するKRAS G12C変異型蛋白質を特異的に阻害する分子標的癌治療薬です。少なくとも1つ以上の先行全身療法を受けた、KRAS G12C変異型局所進行性または転移性非小細胞肺癌の成人患者の治療に適応があります。

クイックサマリー

アダグラシブは、変異型KRAS蛋白質に不可逆的に結合して不活化することで、KRAS G12C変異型非小細胞肺癌の治療に使用されるKRAS G12C阻害剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
L01XX77
RxNorm
2625882
一般名
Adagrasib
クラス
atc-l01
ブランド
Krazati
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日600mgを1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 一回用量で重篤な毒性を引き起こし、推奨される1日2回600mgの用量大幅に超えるもの
慢性過剰摂取: 長期的な過剰投与は蓄積性の臓器毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
支持療法、摂取後1〜2時間以内の胃内容除去 возможно Moro、바이탈 사인 모니터링、静脈内輸液
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が中心的な治療です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

12 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能であれば避けること

主な推奨事項

胎児へのリスクが有益性を上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニターと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能であれば避けること

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニター

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能であれば避けること

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニターと胎児状態の評価

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

禁忌

主な推奨事項

治療中および最終投与後少なくとも1週間は授乳を中止すること

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

初期用量調整は不要

主な推奨事項

標準用法用量を使用すること。有害反応(吐き気、下痢、疲労を含む)の監視を行うこと

モニタリング

腎機能および肝機能の定期的な監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

小児

18歳未満の小児
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

確立されていない

主な推奨事項

小児への使用は承認されていない。有効性および安全性が確立されていない

モニタリング

該当なし

✓

腎機能障害

軽度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は推奨されない

主な推奨事項

軽度腎障害(CrCl 60-89 mL/分)では用量調整は不要

モニタリング

腎機能の定期的監視

⚠

腎機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

綿密な観察を考慮すること

主な推奨事項

中等度腎障害(CrCl 30-59 mL/分)では注意して使用すること。有害反応の増加を監視すること

モニタリング

腎機能と有害反応の定期的な監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

検討されていない

主な推奨事項

注意して使用すること。重篤な腎障害(CrCl <30 mL/分)のための用量推奨はない

モニタリング

頻回の腎機能監視と有害事象評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は推奨されない

主な推奨事項

軽度肝障害(Child-Pugh A)では用量調整は不要

モニタリング

肝機能の定期的監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

減量を考慮すること

主な推奨事項

中等度肝障害(Child-Pugh B)では注意して使用すること。減量を考慮すること

モニタリング

肝機能検査の定期的な監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

重篤な肝障害(Child-Pugh C)への使用は推奨されない

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

drug_classFDA
2023

薬剤分類

値:KRAS G12C阻害剤

KRAS G12C変異がんの標的療法

prescribingFDA
2023

FDA承認日

値:2022年12月

アトラグラシブの初期FDA承認

usageFDA
2023

承認された適応症

値:KRAS G12C変異を持つ非小細胞肺がん(NSCLC)

成人患者の治療適応症

brand_nameFDA
2023

ブランド名

値:クラザティ

アトラグラシブの商用ブランド名

成人におけるKRAS G12C変異陽性局所進行性または転移性非小細胞肺癌(NSCLC)で、少なくとも1次以上の全身療法を受けた患者の治療

アダグラシブは不可逆的(共有結合性)阻害剤であり、KRAS G12Cの変異型システイン残基に特異的に結合し、タンパク質を不活性なGDP結合状態にロックして下流のoncogenic signaling pathwayを阻止しますが、正常なwild-type KRAS機能には影響を与えません。

アダグラシブは、肝毒性、消化管毒性(下痢、吐き気、嘔吐)、QT延長などの重大な副作用を引き起こす可能性があります。患者様はこれらの毒性を監視される必要があります。CYP3A4基質やその他のQT延長作用のある薬剤との药物相互作用が発生する可能性があります。有効性は治療開始前にKRAS G12C変異状態が確認されていることに依存します。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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