アリスキレン・アムロジピン・ヒドロクロロチアジド

本態性和高血圧の治療において、二剤併用療法では血圧が十分にコントロールされていない患者、または複数の単剤からの切り替えが必要な患者に使用されます。この三剤併用療法は、血圧管理に三種類の降圧剤を必要とする患者さんに一般的に使用されます。

アリスキレンはレニン・アンギオテンシン・アルドステロン系（RAAS）の最初のステップを阻止する直接レニン阻害剤です。アムロジピンはカルシウムチャネル遮断薬で、血管平滑筋を弛緩させます。ヒドロクロロチアジドはサイアジド系利尿薬で、尿量を増加させて水分量を減少させます。この3つの作用機序は相補的な経路を通じて相乗的に血圧を下げます。

胎児への害のおそれがあるため、妊娠中は禁忌です。チアジド系利尿薬により低カリウム血症を起こしやすいなど、电解質異常を引き起こす可能性があります。無尿症、スルホンアミド誘导体への過敏症、糖尿病患者でACE阻害剤またはARBを服用している患者には使用を避けるべきです。治療中は腎機能、电解質、および血圧の定期的なモニタリングが重要です。