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アルトレ타민

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

アルトレ타민は抗がん剤（抗腫瘍薬）であり、主に応答性が低い卵巣がんの治療に使用されるプロドラッグです。体内で代謝され反応性のアルキル化代謝物を生成し、DNA鎖を架橋してがん細胞の複製を防ぎ、プログラム細胞死を誘導します。この薬は通常、他の化学療法で十分な効果が得られなかった患者さんに使用されます。

クイックサマリー

アルトレ타민は、DNAをアルキル化してがん細胞の分裂を防ぐ作用を持つ、難治性卵巣がんに対する経口化学療法薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
L01XX03
RxNorm
5296
一般名
Altretamine
クラス
atc-l01
ブランド
—
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
capsule
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1回500mg、1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従ってください
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1回250mg、1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従ってください
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日400mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従ってください
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 一回用量10 g以上では成人において重度の毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 複数のサイクルで60 mg/kg以上の蓄積用量により、重度の骨髄抑制を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
摂取後1-2時間以内の胃洗浄、活性炭の投与、支持療法、血液学的パラメータのモニタリング
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(支持療法が主な治療法です；特異的な解毒剤は証明されていません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能なれば避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合でなければ、妊娠中は使用を避けること - アルトレタミンはアルキル化剤であり、催奇形性作用をもたらす可能性があります

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能なれば避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合でなければ、妊娠中は使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能なれば避ける

主な推奨事項

分娩間近での使用は避けること - 可能なれば分娩後まで治療延期を検討すること

モニタリング

胎児モニタリングと胎児発育評価

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳を中止する

主な推奨事項

アルトレタミン療法中および最終投与後少なくとも2週間は母乳育児をしないこと

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

18歳未満の小児
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用 - 小児データ限定的

主な推奨事項

小児オンコロジーの経験豊富な施設でのみ使用すること；体表面積に基づいて用量決定すること

モニタリング

血液学的パラメータと臓器機能の密切なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整なし；用量範囲の下限から開始

主な推奨事項

腎機能と肝機能をモニタリングすること；合併症の評価を行うこと；血液毒的リスクが増加

モニタリング

より頻度の高い血液計算モニタリングと臓器機能検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

軽度の障害では特定の用量調整は不要

主な推奨事項

腎機能をモニタリングすること；初期用量削減は不要

モニタリング

定期的な腎機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

クレアチニンクリアランスに基づいて用量減少

主な推奨事項

初期用量減少を行うこと；密切にモニタリングすること；重度の障害では25〜50%の用量減少を検討すること

モニタリング

頻回の腎機能モニタリングと薬物レベルモニタリング（可能な場合）

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

軽度の障害では特定の用量調整不要

主な推奨事項

肝機能をモニタリングすること；初期用量削減は不要

モニタリング

定期的な肝機能検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減少；25〜50%の用量減少を検討

主な推奨事項

極めて注意して使用すること；肝機能を密切にモニタリングすること；大幅な用量減少が必要な場合あり

モニタリング

頻回の肝機能検査と臨床モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1990

FDA、卵巣がん治療として承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:抗腫瘍薬

化学療法用アルキル化剤

usageNCCN
2023

主要適応症

値:卵巣がん

主要治療用途

mechanismFDA
2023

作用機序

値:アルキル化剤

架橋を引き起こすDNAアルキル化

主に、他の化学療法剤に反応しなかった患者における難治性卵巣がんの治療に使用されます。他の固形腫瘍に対する使用も、特定の状況下で検討される場合があります。

アルトレタミンはプロドラッグであり、肝臓で代謝されて反応性のアルキル化中間体を生成します。これらの代謝産物はDNA鎖を架橋し、DNA複製と転写を障害し、最終的に急速に分裂しているがん細胞にアポトーシスを誘導します。

経口で複数回の日内用量として投与されます。骨髄抑制のリスクがあるため、全血球計算の定期的なモニタリングが必要です。神経毒性および胃腸障害を引き起こす可能性があります。重度の骨髄抑制または既知の過敏症がある患者には禁忌です。妊娠カテゴリーD—催奇形性の可能性があるため、妊娠中は禁忌です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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