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アルビモパン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

アルビモパンは、腹部または骨盤手術後に通常の腸機能を回復させるため、消化管におけるオピオイド作用を遮断する末梢作動性μオピオイド受容体拮抗薬(PAMORA)です。

クイックサマリー

アルビモパンは、オピオイドによる腸の動きの低下を元に戻し、腹部手術後の腸機能の回復を促進します。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
A06AH02
RxNorm
480639
一般名
Alvimopan
クラス
atc-a06
ブランド
Entereg
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
capsule
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
術前に1回12mg
Maximum
医師に相談
頻度
手術の30分前から5時間前の1回投与
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (未確立)錠剤
Usual dose
未確立
Maximum
医師に相談
頻度
該当なし
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
術前に1回12mg
Maximum
医師に相談
頻度
腎機能・肝機能障害のある場合の1回投与
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 治療用量(約12mg)の約833倍に相当する単回投与で、重度の毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 処方された期間を超えた長期間の服用は、胃腸障害やオピオイド受容体のダウンregulationを含む蓄積毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
摂取後1〜2時間以内に活性炭を投与し、大量の最近の過剰投与の場合は胃洗浄を検討し、気道管理や点滴を含む支持療法を提供します
解毒剤
アルビモパン過剰投与に対する特定の解毒剤はありません。重度のオピオイド様症状がある場合はナルoxoneの使用を検討できます(支持療法が主な治療です。ナルoxoneはオピオイド受容体の効果を部分的に逆転させる可能性がありますが、アルビモパンの末梢選択性により効果は限定的です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

リスクがベネフィットを上回る場合にのみ使用

主な推奨事項

胎児への潜在的なリスクが潜在的なベネフィットを正当化する場合を除いて、妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリングが推奨される

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

リスクがベネフィットを上回る場合にのみ使用

主な推奨事項

子宮収縮性への潜在的な影響のため、臨近期付近での使用を避ける

モニタリング

胎児モニタリングおよび子宮活動モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

授乳期

授乳中
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

避けるか授乳を中断する

主な推奨事項

母乳中への排泄が不明なため、授乳中の使用は推奨されない

モニタリング

乳児的任何有害事象をモニタリングする

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要だが、慎重に使用すること

主な推奨事項

感受性の増加および心血管リスクを伴うため、慎重に使用すること

モニタリング

心血管機能および腸回復をモニタリングする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

小児

18歳未満の小児
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

安全性と有効性が確立されていないため、小児患者への使用は適応がない

モニタリング

適用外

⚠

腎機能障害

重症のクレアチニンクリアランス30未満
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重に使用すること、処方情報に特定の用量調整はない

主な推奨事項

重症の腎障害患者には慎重に使用し、有害事象をモニタリングすること

モニタリング

腎機能および臨床的反応をモニタリングする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

腎機能障害

中等度のクレアチニンクリアランス30~60
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

中等度の腎障害には用量調整は不要

モニタリング

routine monitoring

⚠

肝機能障害

重症の肝障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重に使用すること

主な推奨事項

データが限られているため、重度の肝障害には慎重に使用すること

モニタリング

肝機能および臨床的反応をモニタリングする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

肝機能障害

中等度の肝障害
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

軽度から中等度の肝障害には用量調整は不要

モニタリング

routine monitoring

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2008

EnteregのFDA承認日

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:末梢性μオピオイド受容体拮抗薬

薬理学的な分類

usageFDA
2023

適応症

値:術後腸管麻痺の治療

FDA承認済み適応症

mechanismFDA
2023

作用機序

値:末梢性μオピオイド受容体拮抗

薬力学的特性

アルビモパンは、大腸切除術または広性子宮全摘術後の成人における術後腸閉塞(POI)の治療に使用されます。短期的な入院治療として使用され、初回排便までの時間と退院可能時期を早めることを目的としています。手術による疼痛管理のためにオピオイド鎮痛薬を使用している患者を対象に特別に研究されています。

アルビモパンは、μ(ミュー)オピオイド受容体に対する選択的 competitve antagonist で、高親和性(Ki 0.4 nM)を有します。胃腸管内で末梢性に作用し、オピオイドの腸運動および分泌に対する抑制効果を遮断します。血液脳関門を有意に通過しないため、中枢性の鎮痛効果を損なうことなく、オピオイドの胃腸管への影響を逆転させます。

アルビモパンは、長期使用に伴う心血管リスクのため、制限アクセスプログラム(Risk Evaluation and Mitigation Strategy)を通じてのみ入手可能です。完全機械的腸閉塞の患者や、短期間の術後使用を超えた慢性的なオピオイド使用者に使用してはなりません。一般的な副作用には、消化不良、低カリウム血症、背部痛が含まれます。治療通常是手術直前に開始され、7日間または退院まで継続されます。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

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