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アミカシン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

アミカシンは強力なアミノグリコシド系抗生物質であり、特に耐性グラム陰性菌による重度の細菌感染の治療に使用されます。細菌のリボソームに結合して蛋白質合成を阻害することで作用し、感受性のある細菌を効果的に殺傷します。

クイックサマリー

細菌の蛋白質合成を阻害することで、重度のグラム陰性菌感染の治療に用いられる強力な注射用抗生物質です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
D06AX12
RxNorm
641
一般名
Amikacin
クラス
atc-d06
ブランド
Arikayce
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、suspension、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 単回投与で5グラムを超えると重度の中毒を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨 курс期間を超える累積用量または推奨レベルを超える反復投与
直ちに行うべき対応
直ちに投与中止、気道確保と換気の維持、積極的な点滴補正、血液透析の検討
解毒剤
特定の解毒剤なし(支持療法のみ - 解毒剤はなく、血液透析が薬剤の除去に役立つ場合があります)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

13 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

可能な限り避けること

主な推奨事項

アミノグリコシドは胎児への害を引き起こす可能性があるため、利益がリスクを大幅に上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避けること

モニタリング

胎児の状態を確認するための定期的な胎児モニタリング(超音波を含む)

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

可能な限り避けること

主な推奨事項

利益がリスクを大幅に上回る場合を除いて使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

可能な限り避けること

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合を除いて使用を避けること。使用する場合は慎重なモニタリングが必要

モニタリング

胎児モニタリング、羊水評価の検討

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用すること

主な推奨事項

母乳の中止または乳児の慎重な監視を検討すること

モニタリング

耳毒性や腎毒性の兆候がないか乳児を監視すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

腎機能に基づく用量の減量和間隔の延長

主な推奨事項

クレアチニンクリアランスに基づいて用量进行调整し、腎機能と聴力を監視すること

モニタリング

定期的な腎機能検査、药物治疗モニタリング、聴力検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

新生児
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

新生児では体重に基づく用量と間隔の延長

主な推奨事項

重症感染症のみに使用し、血中濃度を密切に監視すること

モニタリング

药物治疗モニタリングが不可欠、腎機能と聴力を監視すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小児
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量、腎機能を監視すること

主な推奨事項

代替薬がない場合、重症感染症に使用すること

モニタリング

药物治疗モニタリング、定期的な腎機能と聴覚のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を減量するか間隔を伸ばすこと

主な推奨事項

血清クレアチニンを監視し、腎機能に基づいて用量进行调整すること

モニタリング

药物治疗モニタリング、週1回の腎機能監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

大幅な用量減量が必要

主な推奨事項

通常の50〜70%の用量に減量し、投与間隔を伸ばすこと

モニタリング

頻回の药物治疗モニタリング、腎機能監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

可能な限り避け、必要に応じて非常に低用量で極めて注意して使用すること

主な推奨事項

代替抗菌薬を検討し、使用する場合は広範な用量調整とモニタリングが必要

モニタリング

集中的な药物治疗モニタリング、每日の腎機能評価

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✓

肝機能障害

軽度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

大幅な調整は不要

主な推奨事項

標準用量を使用可能

モニタリング

臨床的にindicatedされた定期的なモニタリング

⚠

肝機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

軽度の用量調整が必要な場合がある

主な推奨事項

注意して使用し、肝機能を監視すること

モニタリング

肝機能検査を監視すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量範囲の下限を使用すること

主な推奨事項

注意して使用し、蓄積を監視すること

モニタリング

药物治疗モニタリングrecommended

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2018

吸入用リポソーム型アミカシン(Arikayce)の承認日

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:アミノグリコシド系抗生物質

薬剤分類情報

usageFDA
2023

主な適応症

値:肺MAC症(非定型抗酸菌症)

Arikayceの治療適応

mechanismFDA
2023

作用機序

値:30Sリボソームサブユニットに結合し、細菌のタンパク質合成を阻害する

薬理学的作用機序

感受性を示す微生物引起的呼吸器感染、尿路感染、敗血症、骨・関節感染、髄膜炎などの重篤なグラム陰性菌感染症の治療に使用されます。他の抗生物質に耐性を持つ感染症にが使用されることが多い药物です。

アミカシンは細菌細胞の30Sリボソームサブユニットに結合し、mRNAの誤読を引き起こすことで蛋白質合成を障害します。これにより感受性を有するグラム陽性菌およびグラム陰性菌に対して殺細菌活性を示します。

経口吸収が悪いため注射(IVまたはIM)により投与されます。治療域の濃度を確保しながら毒性を最小化するために血中薬物濃度のモニタリングが必要です。主なリスクには腎障害( Kidney damage )および聴力・平衡感覚障害(聴覚/バランス障害)が含まれます。既存の腎障害や聴覚障害を持つ患者への使用は慎重に行ってください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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