コンテンツへスキップ

アミトリプチリンの使い方と注意点

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

アミトリプチリンは、三環系抗うつ薬の一種で、うつ病の治療に承認されています。また、慢性的な神経痛や頭痛の予防など、副次的に用いられることがあります。この薬は脳内の化学物質（セロトニンやノルアドレナリンなど）の働きを調節することで効果を発揮します。

クイックサマリー

アミトリプチリンはうつ病や一部の慢性的な痛みに効果をもたらすことがありますが、重大な副作用や相互作用が存在します。医師の指示に従って服用し、突然中止することは禁じられます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年7月22日編集方針
枠警告

この薬は枠警告（ブラックボックス警告）－FDA警告の最強形態－が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
N06AA09
一般名
Amitriptyline
クラス
tricyclic-antidepressant
ブランド
Elavil
販売状況
rx
妊娠
D
授乳
不安全
半減期（h）
30
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
suicidal-ideation、cardiac-qt、anticholinergic

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回 500mg
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従ってください
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回 250mg
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従ってください
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回 400mg
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
1日1回
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従ってください
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重度の毒性を引き起こす可能性のある単回用量（一般的に10mg/kg超、または成人で約1g）
慢性過剰摂取: 蓄積的な慢性過剰摂取一般的に関連しない、長期的使用は耐性につながり異なる毒性プロファイルを持つ
直ちに行うべき対応
胃洗浄（1～2時間以内）、活性炭、気道管理、心電図監視
解毒剤
特異的な解毒剤はありません、治療は支持療法(支持療法が主な治療、心臓毒性の治療に重曹が使用される場合があります)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避けること

主な推奨事項

利益がリスクを著しく上回る場合を除いて、妊娠中は使用を避けること

モニタリング

定期的な産前検診と胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

分娩前に可能な限り漸減すること

主な推奨事項

最終月に漸減を検討すること；出生後は新生児のモニタリングが必要

モニタリング

胎児の成長モニタリング、離脱症状に対する新生児評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用すること

主な推奨事項

母乳中に排泄されるため、 Infant の傾眠、哺乳困難、易刺激性がないか観察すること

モニタリング

過度の傾眠、哺乳不良、発達上の変化がないか Infant を観察すること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

成套人の25～50％から開始し、ゆっくりと増量すること

主な推奨事項

抗コリン作用や鎮静作用に対する感受性が高いため、転倒リスクが増加

モニタリング

血圧、心機能、認知状態の定期的なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

adolescents 12 17
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

低用量から開始し、ゆっくりと増量すること

主な推奨事項

子供/青年における自殺念慮の増加に対する黒枠警告；通常は第一選択薬ではない

モニタリング

うつ病の悪化と自殺念慮の慎重なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度腎機能障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を25～50％減量すること

主な推奨事項

代謝産物が蓄積する可能性があるため、慎重に使用すること

モニタリング

腎機能と药物濃度（可能な場合）のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を25～50％減量すること

主な推奨事項

肝臓で代謝されるため、慎重に使用すること

モニタリング

肝機能検査と臨床効果のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重度肝機能障害
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用を避けること

主な推奨事項

禁忌、または著しく減量した用量でのみ極めて慎重に中使用すること

モニタリング

使用が避けられない場合は頻回の肝機能モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

処方開始時期

値:1990年代

一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:三環系抗うつ薬（TCA）

薬剤分類情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:うつ病、神経障害性疼痛、片頭痛の予防、不眠症

一般的な治療用途

prescribingFDA
2023

一般的な成人用量範囲

値:25〜150 mg/日

用量情報

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

WellAllyはリンク先リソースからの紹介料を受け取る場合がありますが、ユーザーへの追加費用は発生しません。編集内容は商業的関係の影響を受けません。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年7月22日. · 編集方針を読む