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アンホホテリシンB

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

アンホホテリシンBは、重度の真菌感染症の治療に使用される強力な抗真菌薬です。真菌の細胞膜の重要な構成要素であるエルゴステロールに結合し、膜を不安定にする孔を形成して作用します。

クイックサマリー

アンホホテリシンBは、重度の全身性および局所性の真菌感染症の治療に使用される広域スペクトルの抗真菌剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
A01AB04
RxNorm
732
一般名
Amphotericin B
クラス
atc-a01
ブランド
AmBisome、Abelcet
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral、topical
剤形
injection、tablet、cream、suspension、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)静注
Usual dose
3〜5 mg/kg 1日1回
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)静注
Usual dose
3〜5 mg/kg 1日1回
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)静注
Usual dose
3〜5 mg/kg 1日1回
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 单次剂量超过5000-10000毫克可能导致严重毒性,包括严重肾毒性和心血管衰竭
慢性過剰摂取: 累积剂量超过推荐总量(通常为1-5克累积)或长期标准剂量治疗导致进行性肾毒性
直ちに行うべき対応
停止输注、静脉输液、必要时使用血管加压药、电解质补充、心脏监测、如果严重肾功能衰竭则进行血液透析
解毒剤
没有特定的解毒剂(支持性护理是主要治疗方法;两性霉素B的脂质制剂可能降低毒性但不能逆转现有损害)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

11 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合でない限り、妊娠中の使用は避けてください - 生命を脅かす真菌感染症にのみ使用してください

モニタリング

定期的な胎児モニタリング、超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合のみ使用し、可能な場合は他の抗真菌薬を検討してください

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合のみ使用してください

モニタリング

定期的な胎児モニタリング、羊水の評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

授乳期

授乳中
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

授乳との両立が可能とみなされており、母乳中への移行は最小限です

モニタリング

特定のモニタリングは不要

⚠

小児

新生児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量計算が必要

主な推奨事項

新生児、特に未熟児には極めて慎重に不使用し、腎機能モニタリングは必須です

モニタリング

腎機能、肝機能の close モニタリング、電解質レベル

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量計算、通常1日1mg/kg

主な推奨事項

close な管理下で不使用し、腎機能と肝機能をモニタリングしてください

モニタリング

定期的な腎機能検査、電解質、肝機能検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量減量を考慮し、用量範囲の下限量から開始

主な推奨事項

腎毒性に対する感受性が高い、治療開始前後に腎機能を評価してください

モニタリング

頻回の腎機能モニタリング、電解質チェック、水分補給状態

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

大きな用量調整は不要

主な推奨事項

腎機能を close にモニタリングし、十分な水分補給を確保してください

モニタリング

血清クレアチニン、BUN、電解質の定期検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量減量が必要な場合あり、リポソーム製剤を検討

主な推奨事項

入手可能な場合はリポソーム型アンフォテリシンB(アンフォテリシンBリポソーム)を不使用、血液透析の間隔が必要な場合あり

モニタリング

頻回の腎機能モニタリング、可能な場合は治療薬物モニタリングを検討

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度~中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

明確なガイドラインなし、慎重に使用

主な推奨事項

慎重に使用し、肝機能検査をモニタリングしてください

モニタリング

定期的な肝機能検査、ビルビン値モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

データは限定的、最小有効量を使用

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合のみ使用し、可能な場合は代替案を検討してください

モニタリング

頻回の肝機能モニタリング、ビルビン値

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1997

アムビソーム(リポソーム型アムホテリシンB)が最初の承認剤形でした

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:ポリエン抗真菌薬

全身性抗真菌薬 - J02AA

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:重度の真菌感染症(カンジダ症、アスペルギルス症、クリプトコッカス性髄膜炎リーシュmania症)

命を脅かす真菌症および原虫症の治療

mechanism pharmacology references
2023

作用機序

値:真菌の細胞膜のエルゴステロールに結合し、孔を開けて細胞内容物を漏出させ、死滅させる

酵母およびカビル广泛的スペクトルの真菌に対する殺真菌活性

クリプトコッカス症、ヒストプラズマ症、ブラストミセス症、コクシジオイドミコーゼ、カンジダ症などの重度の全身性真菌症の治療に使用されます。アスペルギルス症、ムコール症にも使用されます。経口製剤(ATC A01)は、口腔カンジダ症などの口腔粘膜真菌症に使用されます。

アムホテリシンBは真菌の細胞膜のエルゴステロールに結合し、膜の整合性を破壊する孔を形成します。これにより細胞内容物が漏れ出し、最終的には真菌細胞が死滅します。真菌に対する免疫細胞の活性を刺激する可能性もあります。

一般的な副作用には、点滴注入中の、発熱、悪寒、頭痛、筋肉痛が含まれます。腎毒性が重大な懸念事項であり、腎機能のモニタリングが必要です。患者は十分に水分補給を行い、注入関連の反応を管理するための前投薬を受け取る場合があります。他の腎毒性薬剤やカリウム排泄性利尿剤との薬物相互作用が発生することがあります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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