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アピキサバン:用途、副作用、用法・用量、安全性

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

アピキサバンは、血栓の予防に役立つ処方の抗凝固薬です。深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療または予防、ならびに心房細動のある方の脳卒中リスクの低減に用いられます。

クイックサマリー

アピキサバンは重篤な血栓のリスクを下げることができますが、出血しやすくなることもあります。処方どおりに服用し、用量を変えたり他の薬と併用したりする前に、医師または薬剤師に相談してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月22日編集方針

要点一覧

ATC
B01AF02
一般名
Apixaban
クラス
doac
ブランド
Eliquis
販売状況
rx
妊娠
C
授乳
不安全
半減期(h)
12
効果発現(分)
120
持続時間(h)
24
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
renal-function、凝固、bleeding

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
5mg 1日2回
Maximum
医師へ相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
体重に応じた用量で1日2回
Maximum
医師へ相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
5mg 1日2回
Maximum
医師へ相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 治療用量(1日2回5mg)を著しく超える単回投与は重篤な出血合併症を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 過剰投与、腎障害、または薬物相互作用による蓄積により、血中濃度の上昇と出血リスクの増加を引き起こす
直ちに行うべき対応
摂取後3時間以内に活性炭を投与、的大量最近の摄入の場合は胃洗浄を検討、血液凝固パラメータ(PT、aPTT、抗Xa因子活性)の監視
解毒剤
アンデキセanet alfa(投与後数分以内にアピキサバンの抗凝固効果を逆転させる効果が非常に高い)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠全期間
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

できるだけ避ける

主な推奨事項

妊娠中の使用はベネフィットがリスクを上回る場合にのみ避け、ヘパリンなどの代替抗凝固剤を検討すること

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと産科フォローアップ

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳期
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳中止または避ける

主な推奨事項

アピキサバンは授乳中には推奨されない。母親は授乳中止またはアピキサバンの使用を避けることのいずれかを行うべき。ワルファリンなど授乳中に使用可能な代替抗凝固剤を検討すること

モニタリング

授乳が続く場合、乳児に出血の兆候がないかモニタリングすること

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

65歳以上
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

routine的な用量減量は不要。基準を満たす場合は2.5mg1日2回への用量減量を検討

主な推奨事項

出血リスク増加のため注意して使用。患者が次の少なくとも2つを満たす場合、2.5mg1日2回への用量減量が推奨される:80歳以上、体重60kg以下、血清クレアチニン1.5mg/dL以上

モニタリング

定期的な腎機能モニタリング、出血の兆候のモニタリング、転倒リスクの評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

children and adolescents under 18 years
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

小児への使用は承認されていない

主な推奨事項

アピキサバンは18歳未満の患者への使用は承認されていない。小児用用量が確立されていない。抗凝固療法が必要な小児患者にはエノキシパリンやワルファリンなどの代替抗凝固剤を検討すること

モニタリング

小儿適応がないため適用不可

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

腎機能障害

severe renal impairment crcl 15 30 ml min
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を2.5mg1日2回 に減量

モニタリング

定期的な腎機能モニタリング。腎機能が変動する患者ではより頻回のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

end stage renal disease crcl less than 15 ml min
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

アピキサバンは末期腎不全または透析中の患者には推奨されない。ワルファリンやヘパリンなどの代替抗凝固剤を検討すること

モニタリング

推奨がないため適用不可

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

肝機能障害

重度肝機能障害
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

アピキサバンは重度の肝障害患者には禁忌。凝固異常のある患者での使用を避けること

モニタリング

適用不可

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

軽度から中等度の肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要だが注意して使用

主な推奨事項

軽度から中等度の肝障害患者では注意して使用。用量調整は不要。凝固異常の兆候がある患者では避けること

モニタリング

定期的に肝機能検査をモニタリングすること。出血の兆候をモニタリングすること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2012

エリクスのFDA承認

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:直接第Xa因子阻害薬(抗凝固薬)

薬理学分類

usageFDA
2023

一般的な使用法

値:心房細動における脳卒中および全身性塞栓症の予防、深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療、整形外科術後の深部静脈血栓症の予防

治療適応

pharmacokineticsFDA
2023

半減期

値:12時間

薬物動態特性

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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