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アルガトロバン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

アルガトロバンは抗凝固薬であり、主としてヘパリン起因性血小板減少症(HIT)患者における血栓症の予防および治療に使用されます。血栓形成を防ぐために抗凝固第III因子を必要とせず、直接トロンビンを阻害することで働きます。

クイックサマリー

主としてヘパリン起因性血小板減少症患者に使用される直接トロンビン阻害抗凝固薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
B01AE03
RxNorm
15202
一般名
Argatroban
クラス
atc-b01
ブランド
—
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な出血毒性を引き起こす可能性のある単回ボーラス用量
慢性過剰摂取: 用量調整にもかかわらずaPTTが100秒を超える持続的な延長
直ちに行うべき対応
輸液を直ちに中止、出血部位に圧迫を加え、静脈内輸液を投与
解毒剤
特異的な解毒剤なし(支持的ケアのみ—アルガトロバンに対する逆転剤は存在しない)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
⚠

妊娠期

一般的な場合
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効用量を使用

主な推奨事項

胎児への潜在的なリスクが利益を上回る場合にのみ使用し、絶対的に必要な場合を除いて妊娠初期は避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと子宮収縮の評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

利益がリスクを大きく上回る場合を除いて妊娠初期の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

?

授乳期

該当なし
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳を中断するか、薬の使用を中止

主な推奨事項

授乳中は推奨されない; 授乳中断か、アルガトロバンの使用中止かを決定する必要がある

モニタリング

授乳を継続する場合は、乳児に出血の兆候がないか監視

⚠

高齢者

該当なし
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特別な用量調整は不要だが、用量範囲の低めから開始

主な推奨事項

注意して使用; 抗凝固効果への感受性が亢進しているため、密に監視

モニタリング

aPTTと出血の兆候の密なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

新生児
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

安全性と有効性のデータが限られているため、新生児への使用は推奨されない

モニタリング

適応外使用の場合は広範なモニタリングが必要

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

小児

小儿
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

小児への使用は推奨されない; 臨床データが限られている

モニタリング

適応外使用の場合は臨床と検査の密なモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✓

腎機能障害

軽度から中等度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

用量調整は不要; アルガトロバンは主に腎ではなく肝で代謝される

モニタリング

標準的なaPTTモニタリング

✓

腎機能障害

重度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

腎機能障害に対する用量調整は不要; ただし出血を監視すること

モニタリング

aPTTモニタリングと出血の臨床評価

⚠

肝機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

初期用量減量を考慮

主な推奨事項

注意して使用; 初期用量の減量が必要な場合がある

モニタリング

より頻繁なaPTTモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度から重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

大幅な用量削減が必要

主な推奨事項

初期用量0.5 mcg/kg/分に減量; 極めて注意して使用; クリアランスが著しく低下している

モニタリング

頻繁なaPTTモニタリングと出血合併症のための臨床評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2000

アルガトロンバンの初めてのFDA承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:直接トロンビン阻害薬

薬理学的分類

usageMedical guidelines
2023

主な適応症

値:ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)

主な治療用途

administrationFDA
2023

用法・用量

値:静脈内投与

投与方法

アルガトロバンは、ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)の成人患者における血栓症の予防または治療に適応があります。また、HITリスクのある患者における経皮的冠動脈形成術(PCI)中の抗凝固にも使用されます。

アルガトロバンは、トロンビンの活性部位に可逆的に結合する直接トロンビン阻害剤です。ヘパリンとは異なり、抗凝固活性にアンチトロンビンIIIを必要とせず、遊離型および血栓結合型のトロンビンの両方を阻害します。

アルガトロバンは静脈内投与되며、活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)の定期的なモニタリングが必要です。出血リスクを高める可能性があり、肝機能障害のある患者への使用は慎重に行ってください。この薬剤は半減期が短いため、投与中止により迅速に効果が消失します。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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