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アルテスネート

公開:2026年7月26日更新:2026年8月20日

アルテスネートは、アルテミシニン誘発体の抗マラリア薬であり、重症および非重症の Plasmodium寄生虫引起的マラリアの治療に使用されます。反応性酸素種を生成して寄生虫の細胞構造を傷つけ、血中の寄生虫量を急速に減少させることで作用します。この薬は、WHOが大人と子供双方のマラリア治療に推奨する複合療法の重要な構成要素です。

クイックサマリー

アルテスネートは、酸化障害により Plasmodium寄生虫を急速に殺す抗マラリア薬であり、マラリア感染の治療に使用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ATC
P01BE03
RxNorm
18346
一般名
Artesunate
クラス
atc-p01
ブランド
—
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (重症マラリア(静注))注射
Usual dose
2.4 mg/kg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
0、12、24時間目に、その後1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
小児 (重症マラリア(静注))注射
Usual dose
2.4 mg/kg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
0、12、24時間目に、その後1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
成人 (非重症マラリア(経口))錠剤
Usual dose
4 mg/kg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日目は1日2回、2〜3日目は1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 12グラムを超える用量では、データは限られていますが、重篤な中毒を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨される累積用量を超えた長期間の服用は、神経毒性と心臓への影響につながる可能性があります
直ちに行うべき対応
薬を中止し、摂取後1〜2時間以内に胃洗浄、活性炭を的使用、心臓と神経学的状態をモニタリング
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が中心的な治療法です;早期介入は予後を改善します)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な場合避ける

主な推奨事項

利益が明らかなリスクを上回る場合にのみ使用すること;合併症のないマラリアに対しては、妊娠初期には代替抗マラリア薬の使用を検討すること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

妊娠期

妊娠中期および後期
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

標準用量

主な推奨事項

マラリア治療として推奨;WHOは妊娠中期および後期での使用を承認している

モニタリング

routine prenatal care

✓

小児

乳幼児および小児
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重ベース

主な推奨事項

標準的な小児用量を実施;アルテスネートは小児の重症マラリアの第一選択薬

モニタリング

標準的な小児モニタリング

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

標準用量

主な推奨事項

年齢に関連する臓器機能低下の可能性のため注意して使用;腎機能および肝機能をモニタリングすること

モニタリング

腎機能および肝機能のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

腎機能障害

軽度〜中等度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整なし

主な推奨事項

軽度〜中等度の腎機能障害には用量調整不要

モニタリング

標準的なモニタリング

⚠

腎機能障害

重症
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

注意して使用;代謝物の蓄積を密にモニタリングすること

モニタリング

腎機能の密的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度〜中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

標準用量

主な推奨事項

注意して使用;アルテスネートは肝臓で広範囲に代謝される

モニタリング

肝機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重症
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

ベネフィットがリスクを上回る場合にのみ使用;重症の肝機能障害が薬物代謝に影響を与える可能性がある

モニタリング

頻回の肝機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

授乳期

授乳中
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

標準用量

主な推奨事項

授乳と両立可能;少量が母乳中に移行する可能性があるが、有害とは考えられていない

モニタリング

標準的な授乳モニタリング

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

処方開始時期

値:1980年代

一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:抗マラリア薬 - アルテミシニン誘导体

薬剤クラスの情報

usageWHO
2023

一般的な用途

値:重症/合併症のあるマラリアの治療

一般的な治療用途

アルテスネートは、熱帯熱マラリア原虫およびその他の Plasmodium 種による重症マラリアの治療に使用され、他の抗マラリア薬と併用することで非重症マラリアにも使用されます。マラリア流行地域では、成人はもちろん、小児にも広く投与されています。

アルテスネートはプロドラッグであり、活性代謝物であるジヒドロアルテミシニンに変換されます。反応性酸素種を生成し、寄生虫の細胞膜を損傷することで、寄生虫のすみやかな清除をもたらします。この薬剤は、既存の抗マラリア薬の中で最も速い寄生虫減少率を有しています。

耐性を防ぐために併用療法の一部として使用する必要があります。注射剤、経口剤、直腸剤など、臨床状況に応じてさまざまな剤形が利用可能です。東南アジアではアルテミシニン系薬剤への耐性が報告されています。単剤療法としては推奨されません。一過性好中球減少症および網赤血球減少症を引き起こす可能性があります。妊娠カテゴリCであり、利益がリスクをを上回る場合にのみ使用してください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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