アトモキセチン
アトモキセチンは、儿童、青年、成人の注意欠如・多動症(ADHD)の治療に使用される選択的ノルアドレナリン再取り込み阻害剤です。刺激性薬剤とは異なり、規制物質ではないため、亂用の可能性についての懸念がある患者や、刺激性物質に反応しない患者にとって代替選択肢となります。
脳内のノルアドレナリンレベルを上昇させ、集中力と衝動制御を改善する非刺激性ADHD薬です。
この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。
要点一覧
- ATC
- N06BA09
- RxNorm
- 38400
- 一般名
- Atomoxetine
- クラス
- atc-n06
- ブランド
- Atoncy、Strattera
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- oral
- 剤形
- capsule、solution
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 40〜80mg 1日1回または1日2回分割
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回または1日2回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 0.5〜1.2mg/kg/日
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回または1日2回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 40mg 1日1回
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方されたとおり
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
11 グループ妊娠期
妊娠初期可能な場合は避ける
胎児への潜在的なリスクが正当化される可能性のある母体への利益が期待される場合でない限り、妊娠中は使用を避ける
定期的な産前モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠中期可能な場合は避ける
明確に必要でない限り継続し、用量減量を考慮する
定期的な胎児発育モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠後期可能な場合は避ける
可能な場合は出産前に徐々に中止することを検討する
胎児モニタリングと新生児への影響の評価
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
授乳期注意して使用する
アトモキセチンは母乳中への移行が報告されているため、乳児への有害作用をモニタリングする
乳児の食欲、睡眠パターン、行動の変化を観察する
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
高齢者
高齢者最小有効用量から開始
注意して使用し、65歳以上の患者を対象とした臨床試験は限られています
血圧と心拍数をモニタリングし、心血管への影響の評価を行う
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
6〜12歳の小児体重に基づく用量設定
6歳以上の患者への使用が承認されており、初期用量は体重に基づいて設定
成長(身長と体重)、肝機能検査、心血管パラメータをモニタリングする
小児
青少年標準的な成人用量
12歳以上の患者への成人用量での使用が承認されています
自殺念慮や行動の変化をモニタリングする
腎機能障害
軽〜中等度用量調整は不要
軽度から中等度の腎障害に対しては用量調整は不要です
標準的なモニタリング
腎機能障害
重度用量を50%に減少
重度の腎障害では注意して使用し、用量減量を考慮する
腎機能をモニタリングし、に応じて調整する
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
中等度用量を50%に減少
中等度の肝障害では通常の用量の50%に減量する
肝機能検査をモニタリングする
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
重度用量を75%に減少
重度の肝障害では通常の用量の25%に減量する
肝機能検査を注意深くモニタリングする
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
薬剤クラス
薬理学分類
主な適応症
治療的使用
FDA承認年
規制承認情報
作用機序
薬力学
アトメキセチンは、6歳以上の患者におけるADHD(注意欠如・多動症)の治療に対してFDA(米国食品医薬品局)に承認されています。一次治療として使用される他、刺激剤が無効である、禁忌である、または許容できない副作用を引き起こす場合に用いられます。
アトモキセチンは、選択的にシナプス前 norepinephrine(ノルアドレナリン)トランスポーターを阻害し、 norepinephrine(ノルアドレナリン)の再取り込みを防ぎます。これにより脳内の norepinephrine(ノルアドレナリン)の利用可能量が増加し、注意力、集中力、衝動制御が改善されます。
アトモキセチンは規制物質ではなく、刺激剤と比較して乱用の可能性が高い低い药物です。完全な治療効果を得るまでに4〜8週間かかる場合があります。一般的な副作用には食欲低下、吐き気、疲労感が含まれます。重篤なリスクとしては、肝障害および若年患者における自殺念慮がまれに報告されています。狭隅角緑内障の患者およびMAO阻害薬を服用中の患者には禁忌です。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止(1件)
Known allergy to this medication or its components
注意して使用(1件)
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年7月26日. · 編集方針を読む