ベタニジン

ベタニジンは Historically 中等症から重症の高血圧の治療に使用されていましたが、特に他の降圧剤では効果が不十分な場合に使用されていました。より良い忍容性で副作用の少ない代替療法が利用可能になったため、臨床での使用は大きく減少しています。

ベタニジンは偽神経伝達物質として作用し、交感神経終末に取り込まれて保存顆粒からノルアドレナリンを置換します。神経インパルスが放出トリガーすると、ベタニジンが代わりに放出されますが、アルファおよびベータアドレナリン受容体への影響は著しく弱くなります。これにより交感神経出力の低下、末梢血管抵抗の減少、血圧の低下につながります。

一般的な副作用には起立性低血圧（特に立位時に顕著）、下痢、口渇、徐脈が含まれます。立位時に著しい血圧低下を引き起こす作用機序のため、患者は注意深く監視される必要があります。ベタニジンはほとんどの国でほぼ中止されており、より良い安全性と忍容性プロファイルを持つよりモダンな降圧剤に置き換えられています。